hunterpage.net

Lewotyroksyna (lewotyroksyna), znana również jako lewotyroksyna sodowa lub L-tyroksyna, jest syntetyczną solą tyroksyny. Ten lek jest lekiem hormonalnym, który ma prawie taką samą funkcję jak sól jodowana.

Lek ten został po raz pierwszy opracowany w 1927 roku i został wpisany na listę podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

Poniżej znajdują się pełne informacje na temat lewotyroksyny, jej korzyści, dawkowania, sposobu jej stosowania i ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Do czego służy lewotyroksyna?

Lewotyroksyna jest hormonem tarczycy stosowanym w leczeniu niedoboru tyroksyny (niedoczynności tarczycy), w tym ciężkiej choroby. Ten lek podaje się, gdy tarczyca nie jest w stanie samodzielnie wytwarzać wystarczającej ilości hormonów.

Lewotyroksynę stosuje się również w leczeniu lub zapobieganiu wola spowodowanego brakiem równowagi hormonalnej, radioterapią, zabiegiem chirurgicznym lub rakiem. Lek ten może być również podawany w leczeniu niektórych guzów tarczycy.

Lek ten jest dostępny jako lek generyczny w postaci tabletek doustnych (przyjmowanych doustnie) lub we wstrzyknięciu dożylnym.

Jakie są funkcje i zalety leku lewotyroksyna?

Lewotyroksyna działa jako środek wspomagający organizm w stymulowaniu hormonu tyroksyny. Podawanie hormonów z zewnątrz odbywa się dlatego, że tarczyca nie jest w stanie ich wydzielać.

Ten lek będzie działał poprzez wiązanie się z białkiem receptora tarczycy w jądrze komórkowym. Następnie może powodować efekty metaboliczne poprzez kontrolę transkrypcji DNA i syntezy białek.

Lewotyroksyna zastąpi lub uzupełni naturalny hormon tarczycy normalnie wytwarzany przez tarczycę. W ten sposób może wspomagać funkcje organizmu związane ze wzrostem i energią, którymi zarządzają hormony tarczycy.

Lewotyroksyna jest powszechnie stosowana w leczeniu niedoboru tarczycy związanego z następującymi stanami:

Niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) to stan, w którym tarczyca nie może wytwarzać wystarczającej ilości niektórych ważnych hormonów. Gdy tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, równowaga reakcji chemicznych w organizmie może zostać zaburzona.

Niedoczynność tarczycy może nie powodować zauważalnych objawów we wczesnych stadiach. Z biegiem czasu nieleczona niedoczynność tarczycy może prowadzić do wielu problemów zdrowotnych, takich jak otyłość, bóle stawów, niepłodność i choroby serca.

Dokładne testy czynności tarczycy można wykonać, aby zdiagnozować niedoczynność tarczycy. Leczenie syntetycznym hormonem tarczycy jest zwykle bezpieczne i skuteczne, gdy lekarz dobierze odpowiednią dawkę.

Syntetyczne hormony tarczycy, w tym lewotyroksyna, mogą być podstawą terapii w leczeniu niedoczynności tarczycy.

Lek stosuje się doustnie jako terapię zastępczą lub wspomagającą w wrodzonej niedoczynności tarczycy spowodowanej kilkoma etiologiami. Nie można go jednak podawać w przypadku przemijającej niedoczynności tarczycy w fazie zdrowienia podostrego zapalenia tarczycy.

Lewotyroksyna jest szczególnie podawana w leczeniu subklinicznej i pierwotnej (tarczycowej), wtórnej (przysadkowej) i trzeciorzędowej (podwzgórzowej) niedoczynności tarczycy.

Niektórzy lekarze uważają ten lek za zalecany wybór w leczeniu wrodzonej niedoczynności tarczycy (kretynizmu).

Tłumienie Hormon stymulujący tarczycę (TSH) z powodu niedoczynności przysadki

Niedoczynność przysadki jest rzadkim schorzeniem, w którym przysadka nie wytwarza jednego lub więcej hormonów lub nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów.

Niedoczynność przysadki występuje wtedy, gdy organizmowi brakuje jednego lub więcej hormonów przysadki, zwłaszcza Hormon stymulujący tarczycę (TSH). Brak tego hormonu może wpływać na wiele funkcji organizmu, takich jak wzrost, ciśnienie krwi czy reprodukcja.

Lewotyroksynę stosuje się przede wszystkim w leczeniu lub profilaktyce różnego rodzaju wola eutyreozy spowodowanego niedoczynnością przysadki. Choroby te obejmują guzki tarczycy, podostre lub przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy Hashimoto) oraz wole wieloguzkowe.

Czasami lewotyroksyna jest podawana jako uzupełnienie zabiegu chirurgicznego i terapii jodem radioaktywnym. Jest podawany przede wszystkim w leczeniu wysokozróżnicowanego raka tarczycy zależnego od tyreotropiny.

Śpiączka śluzowata

Śpiączka śluzowata to utrata funkcji mózgu w wyniku długotrwałego niskiego poziomu hormonu tarczycy we krwi (niedoczynność tarczycy). Jest to zagrażające życiu powikłanie niedoczynności tarczycy i poważna strona choroby tarczycy.

Zanim osoba zapadnie w śpiączkę śluzowatą, objawy niedoczynności tarczycy są zwykle obecne i mogą pozostać niezdiagnozowane. Większość pacjentów ze śpiączką śluzowatą ma historię niedoczynności tarczycy, operacji tarczycy lub leczenia radioaktywnym jodem.

Zabieg dla pacjentów, zwłaszcza wspomaga oddychanie i rozgrzewanie ciała, aby temperatura ciała stała się normalna. Metoda zastępowania hormonów tarczycy u pacjentów ze śpiączką śluzowatą jest wciąż przedmiotem dyskusji.

Jednak na ogół można przeprowadzić początkowe leczenie lekiem z grupy hormonów tyroksyny, takim jak lewotyroksyna. Leczenie jest zwykle podawane we wlewie dożylnym, ponieważ podawanie doustne może nie być wspomagające.

Marki i ceny leków lewotyroksyny

Lewotyroksyna jest silnym lekiem, więc aby ją otrzymać, musisz mieć receptę lekarską. Poniżej możesz przeczytać niektóre marki leków i ich ceny:

• Tabletki Euthyrox 100mcg. Preparat tabletki zawiera lewotyroksynę sodową produkowaną przez firmę Merck. Możesz kupić ten lek w cenie 3444 Rp za tabletkę.
• Tabletki Tiavell 100mcg. Preparat w tabletkach zawiera lewotyroksynę 100mcg wyprodukowaną przez Novell Pharmaceutical Lab. Możesz kupić ten lek w cenie 1659 Rp za tabletkę.
• Tabletki Euthyrox 50mcg. Preparat w postaci tabletek zawiera 50 mcg lewotyroksyny, którą można dostać w cenie 1939 Rp/tabletkę.

Jak zażywać lek lewotyroksynę?

Przeczytaj i postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami użycia i dawkowania leku wymienionymi na etykiecie opakowania leku na receptę. Lekarze czasami zmieniają dawkę leków, aby dopasować ją do stanu klinicznego pacjenta.

Leki doustne należy przyjmować doustnie, podczas gdy postać wstrzyknięcia jest podawana we wlewie dożylnym. Lewotyroksyna jest zwykle podawana we wstrzyknięciu, jeśli nie można przyjmować leku doustnie.

Doustna lewotyroksyna działa najlepiej, jeśli przyjmujesz ją na pusty żołądek, 30 do 60 minut przed śniadaniem. Należy stosować dawkę zaleconą przez lekarza i przyjmować lek codziennie o tej samej porze.

Tabletkę lub kapsułkę należy połknąć w całości, popijając szklanką wody. Tabletki rozpuszczają się bardzo szybko, więc nie trzeba ich rozpuszczać, żuć ani kruszyć.

Dawkowanie lewotyroksyny u dzieci ustala się na podstawie masy ciała. Wymagania dotyczące dawkowania u dziecka mogą się zmieniać, gdy dziecko przybiera na wadze lub traci na wadze.

Może minąć kilka tygodni, zanim organizm zacznie reagować na leczenie. Kontynuuj przyjmowanie tego leku, nawet jeśli czujesz się dobrze. Możesz również zażywać ten lek do końca życia.

Będziesz potrzebować częstych badań lekarskich podczas przyjmowania lewotyroksyny. Poinformuj swojego lekarza, dentystę lub chirurga, który Cię leczy, że przyjmujesz ten lek.

Po użyciu lewotyroksynę należy przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Jaka jest dawka leku lewotyroksyna?

Dawka dla dorosłych

Śpiączka śluzowata

Zwykła dawka we wstrzyknięciu: 200-500mcg, a następnie 100-300mcg w 2. dniu, jeśli to konieczne.

Niedoczynność tarczycy

• Zwykła dawka: 50-100mcg dziennie.
• Dawkę można zwiększać o 25-50 mcg w odstępach około 3 do 4 tygodni, aż do uzyskania poprawy stanu niedoczynności tarczycy.
• Dawka podtrzymująca: 100-200mcg dziennie.

Tłumienie TSH

Zwykła dawka: 2mcg na kg na dzień może być podawana jako pojedyncza dawka w celu zmniejszenia TSH do mniej niż 0,1 MIU/L.

Ciężka i przewlekła niedoczynność tarczycy

• Dla zwykłej dawki: 12,5-25mcg dziennie.
• Dawkę można zwiększać o 25mcg w odstępach 2-4 tygodniowych.

Dawka dla dzieci

Niedoczynność tarczycy

• Dawka początkowa: 10-15mcg na kg dziennie.
• Dostosuj dawkę co 4-6 tygodni.

Ciężka i przewlekła niedoczynność tarczycy

• Dla zwykłej dawki: 25mcg dziennie.
• Dawkę można zwiększać w 25mcg przyrostach w odstępach 2 do 4 tygodni.

Dawka w podeszłym wieku

Nadczynność tarczycy

• Dawka początkowa: 25-50mcg dziennie.
• Dostosuj dawkę w odstępach 12,5-25mcg w odstępach od 6 do 8 tygodni.

Czy lewotyroksyna jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zalicza ten lek do kategorii ciąży A.

Oznacza to, że lek ten jest bezpieczny dla kobiet w ciąży, ponieważ badania pokazują, że lewotyroksyna nie wykazuje ryzyka śmiertelnych skutków ubocznych dla płodu w pierwszym trymestrze ciąży. Brakuje jednak danych dotyczących ryzyka leku w kolejnym trymestrze i możliwości, że lek jest bezpieczny.

Wiadomo, że lek ten jest wchłaniany z mlekiem matki i może wpływać na karmione niemowlę. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli chcesz zażywać ten lek podczas ciąży lub karmienia piersią.

Jakie są możliwe skutki uboczne lewotyroksyny?

Przestań stosować lek i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące działania niepożądane po zastosowaniu lewotyroksyny:

• Objawy reakcji alergicznej, takie jak pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
• Szybkie lub nieregularne bicie serca
• Ból w klatce piersiowej promieniujący do żuchwy lub barku
• Ciężko oddychać
• Gorączka
• Wyzysk
• Drżenia lub jest Ci bardzo zimno
• Osłabienie, zmęczenie, problemy ze snem (bezsenność)
• Zaburzenia pamięci, przygnębienie lub rozdrażnienie
• Bóle głowy, skurcze nóg, bóle mięśni
• Uczucie zdenerwowania lub rozdrażnienia
• Sucha skóra lub włosy
• Wypadanie włosów
• Nieregularne miesiączki
• Wymioty, biegunka, zmiany apetytu, zmiany wagi.

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić w wyniku stosowania lewotyroksyny, obejmują:

• Ból w klatce piersiowej
• Nieregularne bicie serca
• Ciężko oddychać
• Drżenie
• Ból lub osłabienie mięśni
• Bół głowy
• kurcze nóg
• Uczucie zdenerwowania lub rozdrażnienia, problemy ze snem
• Apetyt wzrasta
• Gorąco mi
• Utrata masy ciała
• Zmiany miesiączkowe
• Biegunka
• Wysypka skórna, częściowe wypadanie włosów.

Ostrzeżenie i uwaga

Lewotyroksyny nie należy stosować w leczeniu otyłości lub problemów z wagą.

Nadużywanie lewotyroksyny może spowodować niebezpieczne skutki uboczne lub śmierć. Jest to szczególnie ważne, jeśli przyjmujesz środki zmniejszające wagę lub zmniejszające apetyt.

Możesz nie być w stanie zażywać tego leku, jeśli masz pewne schorzenia. Poinformuj swojego lekarza, zwłaszcza jeśli masz następującą historię medyczną:

• Nieleczone lub niekontrolowane zaburzenia nadnerczy
• Zaburzenia tarczycy zwane tyreotoksykozą
• Objawy zawału serca (ból lub uczucie ciężkości w klatce piersiowej, ból żuchwy lub barku, nudności, pocenie się, złe samopoczucie).

Aby upewnić się, że lewotyroksyna jest bezpieczna, należy poinformować lekarza o następujących chorobach w wywiadzie:

• Guzki tarczycy
• Choroba serca
• Problemy z krzepliwością krwi
• Cukrzyca (może być konieczna zmiana dawki insuliny lub doustnego leku przeciwcukrzycowego po rozpoczęciu przyjmowania tego leku)
• Choroba nerek
• Niedokrwistość
• Osteoporoza
• Problemy z przysadką mózgową
• Wszelkie alergie pokarmowe lub lekowe.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli niedawno otrzymywałeś radioterapię jodem (taką jak I-131).

Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania lewotyroksyny, nie należy przerywać przyjmowania leku bez zalecenia lekarza. Niski poziom hormonów tarczycy podczas ciąży może zaszkodzić zarówno matce, jak i dziecku.

Wymagania dotyczące dawkowania mogą się różnić w czasie ciąży. Skonsultuj się na ten temat z lekarzem.

Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią. Twoje potrzeby w zakresie dawkowania mogą się różnić podczas karmienia piersią.

Nie należy podawać tego leku osobom w wieku poniżej 6 lat. Stosowanie u dzieci powinno odbywać się pod kierunkiem lekarza.

Unikaj soku winogronowego, mieszanki dla niemowląt, mąki sojowej, mąki z nasion bawełny, orzechów włoskich i pokarmów bogatych w błonnik podczas przyjmowania lewotyroksyny.

Interakcje z innymi lekami

Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków, należy unikać ich przyjmowania w ciągu 4 godzin przed lub 4 godziny po przyjęciu lewotyroksyny:

• Węglan wapnia
• Cholestyramina, kolesewelam, kolestypol
• Suplementy siarczanu cynku lub żelaza
• sukralfat
• Polistyrenosulfonian sodu
• Leki na kwas żołądkowy, takie jak esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, rabeprazol, Nexium, Prilosec, Prevacid, Protonix, Zegerid i inne
• Leki zobojętniające zawierające glin lub magnez, takie jak Gaviscon, Maalox, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete i inne.

Pamiętaj, aby regularnie sprawdzać swoje zdrowie i zdrowie swojej rodziny przez Good Doctor 24/7. Pobierać tutaj skonsultować się z naszymi partnerami lekarskimi.