hunterpage.net

Karbamazepina (karbamezpina) jest lekiem przeciwdrgawkowym, który działa podobnie do leków fenytoiny i kwasu walproinowego. Lek ten został po raz pierwszy odkryty w 1953 roku i zaczął być stosowany do celów medycznych w 1962 roku.

Poniżej znajdują się pełne informacje na temat karbamazepiny, jej korzyści, dawkowania, sposobu jej przyjmowania i ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Do czego służy karbamazepina?

Karbamazepina jest lekiem przeciwdrgawkowym stosowanym w leczeniu padaczki i bólu neuropatycznego. Ta kombinacja leków jest również podawana w leczeniu schizofrenii i terapii drugiego rzutu choroby afektywnej dwubiegunowej.

Karbamazepina jest zawarta w lekach na receptę i jest dostępna jako lek generyczny. Ogólnie rzecz biorąc, ten lek jest dostępny jako preparat doustny przyjmowany doustnie. Preparaty czopkowe są również dostępne dla osób, które nie mogą przyjmować preparatów doustnych

Jakie są funkcje i zalety leku karbamazepina?

Karbamazepina działa przeciwdrgawkowo, zmniejszając impulsy nerwowe wywołujące skurcze i nerwobóle. Leki te mogą hamować aktywność bólową we wzgórzu mózgu i ograniczać wnikanie jonów sodu przez błony komórek mózgowych.

Leki są na ogół podawane w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego i neuropatii cukrzycowej. Ponadto karbamazepina ma również zalety w leczeniu następujących problemów zdrowotnych:

Zaburzenie napadowe

Karbamazepina może być podawana w leczeniu napadów padaczkowych jako pojedynczy lek lub w połączeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi.

Niektóre rodzaje napadów obejmują napady częściowe ze złożonymi objawami (napady psychoruchowe lub płata skroniowego), uogólnione napady toniczno-kloniczne (grand mal) oraz mieszane wzorce napadów. Ten lek jest dość skuteczny w przezwyciężaniu tego typu napadów.

Jednak karbamazepina nie jest skuteczna w przypadku braku napadów (petit mal) lub napadów mioklonicznych i akinetycznych. Przed podaniem leków należy postawić wczesną diagnozę dotyczącą rodzaju napadu i stanu pacjenta.

Ból neuropatyczny

Karbamazepina może być również podawana w leczeniu objawów bólowych związanych z neuralgią nerwu trójdzielnego. Ponadto w kilku innych badaniach oceniono również, że lek ten jest skuteczny w leczeniu nerwobólu językowo-gardłowego.

Niektórzy eksperci medyczni twierdzą, że karbamazepina jest skuteczna w leczeniu objawów bólu przewlekłego innych obwodowych zespołów neuropatycznych. Objawy tego bólu obwodowego obejmują ból w neuropatii cukrzycowej.

Zaburzenie afektywne dwubiegunowe

Karbamazepina może być stosowana w leczeniu ostrych lub mieszanych epizodów maniakalnych u osoby z chorobą afektywną dwubiegunową typu I.

Ogólnie rzecz biorąc, leki pierwszego rzutu w chorobie afektywnej dwubiegunowej obejmują lit, walproinian, leki przeciwpsychotyczne, takie jak olanzapina. Jednak niektóre osoby mogą nie reagować na to leczenie.

W związku z tym, Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) stwierdza, że ​​karbamazepina może być podawana jako alternatywna opcja leczenia. Podawanie leków szczególnie u pacjentów, którzy nie reagują odpowiednio na leki pierwszego rzutu.

Schizofrenia

Oprócz napadów karbamazepinę można również stosować w celu złagodzenia objawów ostrej schizofrenii. Leki można podawać jako pojedynczy lek lub w połączeniu.

Zazwyczaj leki te podaje się jako uzupełnienie terapii lekami przeciwpsychotycznymi. Lek ten zostanie podany, jeśli pacjent nie zareaguje na leczenie odpowiednim środkiem przeciwpsychotycznym.

APA stwierdza, że ​​zażywanie jednego narkotyku jest zarezerwowane tylko dla ostrych objawów. W przypadku długotrwałej (przewlekłej) terapii karbamazepina nie jest zalecana.

Inne korzyści

Karbamazepina była stosowana w leczeniu agresywnych osobowości, takich jak niekontrolowane wybuchy gniewu lub utrata kontroli. Dzieje się tak zwykle u pacjentów z zaburzeniami zachowania, osobowością antyspołeczną, kryzysem osobowości lub otępieniem.

Ponadto lek ten może być również podawany w leczeniu objawów zespołu odstawienia spowodowanego alkoholem.

Karbamazepina łagodzi również ból i kontroluje objawy napadowego stwardnienia rozsianego, parestezji bólowych pourazowych, połowicznego skurczu twarzy i dystonii u dzieci.

Marka i cena karbamazepiny

Karbamazepina krąży w Indonezji i jest zaliczana do grupy twardych narkotyków. Aby otrzymać ten lek, musisz dołączyć receptę lekarską.

Niektóre z krążących marek karbamazepin to Bamgetol, Tegretol, Cetazep, Lepigo, Lepsitol i Teril. Poniżej znajdują się informacje o kilku markach leków karbamazepinowych i ich cenach:

Leki generyczne

Tabletki karbamazepiny 200 mg. Ogólny preparat w postaci tabletek powlekanych wyprodukowany przez firmę Mersi. Ten lek jest ogólnie sprzedawany w cenie około 35 000 Rp za pasek zawierający 10 tabletek.

Medycyna patentowa

Bamgetol 200 mg. Preparaty w postaci tabletek są produkowane przez firmę Mersifar i są najczęściej spotykane w kilku aptekach. Leki te są zwykle sprzedawane w cenach od 2490 Rp do 4350 Rp za tabletkę.

Jak zażywasz karbamazepinę?

Przeczytaj i postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi picia i dawkowania podanej na etykiecie leku na receptę, która została określona przez lekarza. Nie należy przyjmować więcej lub mniej leku niż zalecana dawka.

Lek należy przyjmować z jedzeniem. Cały lek należy popić szklanką wody. Leku nie należy kruszyć, żuć ani rozpuszczać w wodzie. Niektóre preparaty karbamazepiny, w tym tabletki powlekane, są przeznaczone do przedłużonego uwalniania.

Może minąć do 4 tygodni, zanim objawy całkowicie się poprawią. Kontynuuj stosowanie leku zgodnie z zaleceniami i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli lek przestanie działać w zapobieganiu napadom.

Lek należy stosować regularnie i codziennie o tej samej porze. Pomoże to łatwiej zapamiętać i uzyskać maksymalny efekt terapeutyczny leku.

Jeśli zapomnisz wypić, zażyj lek natychmiast, jeśli następny zakres picia jest nadal długi. Pomiń dawkę, gdy zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie podwajaj dawki leku za jednym razem.

Czopki należy wprowadzać do odbytu. Nie jeść, nie żuć ani nie połykać. Możesz wykonać następujące kroki, aby użyć czopków:

1. Dokładnie umyj ręce.
2. Rozwiń folię czopka.
3. Połóż się na lewym boku i przyłóż prawe kolano do klatki piersiowej.
4. Delikatnie włóż czopek ostrym końcem do odbytu. Delikatnie popchnij czopek, aż zostanie całkowicie osadzony.
5. Pozostań w tej pozycji przez 10-15 minut, aby czopek się stopił. Jeśli czujesz, że czopek odpada, ściśnij pośladki. Aby lek mógł się wchłonąć, czopek musi pozostać w odbytnicy.
6. Po zakończeniu umyj ręce.

Podczas przyjmowania karbamazepiny może być konieczne przeprowadzanie regularnych badań kontrolnych. Upewnij się, że twój lekarz lub farmaceuta wie, czy przyjmujesz ten lek, gdy idziesz na niektóre badania medyczne.

Nie należy nagle przerywać przyjmowania karbamazepiny, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nagłe zatrzymanie może spowodować nawrót drgawek. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, aby bezpiecznie zmniejszyć dawkę.

Po użyciu przechowywać lek karbamazepinę w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i gorącego słońca. Możesz przechowywać czopki w lodówce.

Jaka jest dawka karbamazepiny?

Dawka dla dorosłych

W przypadku uogólnionych napadów toniczno-klonicznych i napadów częściowych w preparatach doustnych

• Zwykłe dawkowanie jako zwykły preparat w postaci tabletek: 100-200mg przyjmowane raz lub dwa razy dziennie.
• Zwykła dawka w postaci zawiesiny: 100mg/5ml podawane 4 razy dziennie.
• Zwykła dawka leku o powolnym uwalnianiu: 200 mg dwa razy dziennie.
• Dawka podtrzymująca: 800-1200 mg dziennie w dawkach podzielonych.
• Maksymalna dawka: 1200 mg dziennie.
• Dawkę można stopniowo zwiększać do 200 mg na dobę w odstępach tygodniowych, aż do uzyskania optymalnej odpowiedzi.
• W niektórych przypadkach może to zająć do 1600 mg (lub nawet 2000 mg) dziennie. Dawkowanie należy dostosować do potrzeb każdego pacjenta.

Uogólnione napady toniczno-kloniczne i napady częściowe w preparatach czopkowych (odbytniczych)

• Maksymalna dawka: 250mg co 6 godzin przez maksymalnie 7 dni.
• Przy przejściu z postaci doustnej na czopki doodbytnicze dawkę zwiększa się o około 25%.

Leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej

• Leczenie stosuje się u pacjentów, którzy nie reagują na leczenie litem, można go podawać w dawce 400 mg na dobę w dawkach podzielonych.
• Dawka podtrzymująca: 400-600mg na dobę podawana w dawkach podzielonych.
• Maksymalna dawka: 1600mg dziennie.

Neuralgia językowo-gardłowa i nerwoból nerwu trójdzielnego

• Zwykłe dawkowanie jako zwykła tabletka lub tabletka do żucia: 100-200 mg przyjmowane dwa razy dziennie.
• Zwykłe dawkowanie w postaci zawiesiny: 50 mg/2,5 ml przyjmowane 4 razy dziennie.
• Dawkowanie w postaci tabletki o przedłużonym uwalnianiu: 200 mg doustnie raz dziennie.
• Dawka podtrzymująca: 400-800mg dziennie w dawkach podzielonych. Po ustąpieniu bólu stopniowo zmniejszaj dawkę do najniższego możliwego poziomu podtrzymującego.
• Maksymalna dawka: 1200 mg dziennie.
• W razie potrzeby dawkę można stopniowo zwiększać do 200 mg na dobę.

Dawka dla dzieci

Napady uogólnione i częściowe toniczno-kloniczne

Mniej niż 6 lat

• Zwykłe dawkowanie jako zwykła tabletka lub tabletka do żucia: 10-20 mg na kg masy ciała dziennie w 2-3 dawkach podzielonych.
• Zwykłe dawkowanie w postaci zawiesiny: 10-20 mg na kg masy ciała dziennie podawane w 4 dawkach podzielonych.
• Dawkę można stopniowo zwiększać w odstępach tygodniowych w celu uzyskania optymalnej odpowiedzi.
• Maksymalna dawka: 35 mg na kg masy ciała dziennie

Wiek od 6 do 12 lat

• Zwykłe dawkowanie w postaci zwykłej tabletki lub tabletki do żucia: 100 mg przyjmowane dwa razy dziennie.
• Zwykłe dawkowanie w postaci zawiesiny: 50 mg/2,5 ml przyjmowane 4 razy dziennie.
• Dawkę można stopniowo zwiększać do 100 mg na dobę w odstępach tygodniowych.
• Dawka podtrzymująca: 400-800mg na dobę podawana w dawkach podzielonych.
• Maksymalna dawka: 1000 mg dziennie.

Wiek powyżej 12 lat do 15 lat

• Zwykła dawka może być taka sama jak dawka dla dorosłych.
• Maksymalna dawka: 1000 mg dziennie lub 1200 mg dziennie. Dawkowanie należy dostosować do potrzeb każdego pacjenta.

Czy karbamazepina jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Administracja Jedzenia i Leków (FDA) obejmuje karbamazepinę w kategorii leków w kategorii ciąży D.

W badaniach klinicznych lek ten wykazał ryzyko uszkodzenia płodu kobiet w ciąży. Jednak podawanie leku można wykonać pomimo ryzyka w sytuacjach zagrażających życiu.

Ponadto wiadomo, że karbamazepina jest również wchłaniana z mlekiem matki, dlatego nie zaleca się jej spożywania przez matki karmiące. Przed zastosowaniem tego leku skonsultuj się z lekarzem, zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.

Jakie są możliwe skutki uboczne karbamazepiny?

Przestań stosować lek i skontaktuj się z lekarzem, jeśli po zastosowaniu karbamazepiny wystąpią następujące działania niepożądane:

• Objawy reakcji alergicznej, takie jak pokrzywka, trudności w oddychaniu lub obrzęk twarzy lub gardła.
• Ciężka reakcja skórna, charakteryzująca się gorączką, bólem gardła, pieczeniem oczu, bólem skóry, czerwoną lub fioletową wysypką, która się rozprzestrzenia i powoduje pęcherze i łuszczenie.
• Nagłe zmiany nastroju lub zachowania
• Depresja
• Zaburzenia lękowe
• Bezsenność
• Uczucie niepokoju, irytacji lub myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.
• Utrata apetytu, ból w prawym górnym rogu brzucha lub ciemny mocz
• Wolne, szybkie lub pulsujące bicie serca
• Niedokrwistość lub inne problemy z krwią, takie jak pleśniawki, krwawiące dziąsła, krwawienia z nosa, bladość skóry, łatwe powstawanie siniaków, niezwykłe zmęczenie, zawroty głowy lub duszności.
• Niski poziom sodu w organizmie charakteryzuje się objawami bólu głowy, splątania, silnego osłabienia, uczucia niestabilności, nasilonych drgawek.

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić w wyniku stosowania leków karbamazepinowych, obejmują:

• Oszołomiony
• Problemy z koordynacją
• Kłopoty z chodzeniem
• Nudności lub wymioty
• Senny.

Ostrzeżenie i uwaga

Nie należy przyjmować tego leku, jeśli u pacjenta występowały w przeszłości alergie na karbamazepinę lub leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina, dezypramina, doksepina, imipramina lub nortryptylina.

Nie należy również przyjmować karbamazepiny, jeśli masz historię supresji szpiku kostnego, historię porfirii lub niewydolność serca.

Nie stosować tego leku, jeśli pacjent przyjmował inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Mogą wystąpić niebezpieczne interakcje leków. Inhibitory MAO obejmują furazolidon, izokarboksazyd, linezolid, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę i tranylcyprominę.

Karbamazepina może powodować ciężkie i zagrażające życiu wysypki skórne, szczególnie u osób pochodzenia azjatyckiego. Lekarz może zalecić badanie krwi przed rozpoczęciem leczenia w celu określenia ryzyka i bezpieczeństwa przyjmowania leku.

Aby upewnić się, że przyjmowanie karbamazepiny jest bezpieczne, poinformuj lekarza, jeśli masz historię któregokolwiek z poniższych:

• Problemy sercowe
• Choroba wątroby lub nerek
• Jaskra
• Niski poziom sodu we krwi
• Depresja, zaburzenia nastroju lub myśli lub działania samobójcze.

Nie należy nagle rozpoczynać ani przerywać przyjmowania tego leku w czasie ciąży bez konsultacji z lekarzem. Upewnij się, że najpierw skonsultujesz się z lekarzem, niezależnie od tego, czy jesteś w ciąży, czy karmisz piersią. Podczas przyjmowania tego leku nie wolno karmić piersią.

Karbamazepina może zmniejszać skuteczność pigułek antykoncepcyjnych lub implantów. Używaj barierowych środków antykoncepcyjnych (takich jak prezerwatywy lub membrany ze środkiem plemnikobójczym), aby zapobiec ciąży.

Interakcje z innymi lekami

Nie należy stosować karbamazepiny, jeśli pacjent przyjmuje lub przyjmował w ciągu ostatnich 14 dni leki na depresję znane jako inhibitory monoaminooksydazy (IMAO), takie jak izokarboksazyd, fenelzyna i tranylcypromina.

Nie należy również przyjmować karbamazepiny z żadnym z następujących leków:

• Nefazodon (lek stosowany w leczeniu depresji)
• Delawirdyna (lek na zakażenie wirusem HIV), chyba że zaleci to lekarz

Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent przyjmuje lub stosuje którykolwiek z następujących leków podczas przyjmowania karbamazepiny:

• Inne leki na padaczkę, np. fenytoina, fenobarbital, kwas walproinowy
• Leki stosowane w leczeniu depresji, np. fluoksetyna, fluwoksamina
• Leki stosowane w leczeniu astmy, np. teofilina, aminofilina
• Leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych, np. ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, mikonazol
• niektóre antybiotyki, np. cyprofloksacyna, erytromycyna, klarytromycyna
• Leki stosowane w leczeniu gruźlicy (gruźlicy), np. izoniazyd, ryfampicyna
• leki na choroby serca, np. diltiazem, werapamil
• Leki przeciwnowotworowe, np. cisplatyna, doksorubicyna
• Leki zwiotczające mięśnie stosowane podczas operacji np. cisatrakurium, pankuronium, wekuronium
• leki rozrzedzające krew, np. warfaryna, apiksaban, dabigatran
• cymetydyna
• Lit (lek na zaburzenia nastroju)
• NS. Ziele dziurawca (leki ziołowe).

Upewnij się, że regularnie sprawdzasz swoje zdrowie i swoją rodzinę przez Good Doctor 24/7. Pobierać tutaj skonsultować się z naszymi partnerami lekarskimi.