Celekoksyb

Celekoksyb (selekoksyb) to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który należy do tej samej klasy co ibuprofen i naproksen. Lek ten został opatentowany w 1993 roku i zaczął być stosowany do celów medycznych w 1999 roku.

Poniżej znajdują się pełne informacje na temat celekoksybu, jego korzyści, dawkowania, sposobu przyjmowania i ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Do czego służy celekoksyb?

Celekoksyb to lek stosowany w łagodzeniu bólu i stanów zapalnych związanych z zaburzeniami stawów. Możesz użyć tego leku, aby złagodzić ból spowodowany zapaleniem stawów, zesztywniającą spondylozą i bólem menstruacyjnym.

Lek ten jest również stosowany w leczeniu młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci w wieku co najmniej 2 lat. Czasami celekoksyb stosuje się również w leczeniu dziedzicznych polipów w okrężnicy.

Celekoksyb jest dostępny w postaci tabletki doustnej, którą można przyjmować doustnie. W pewnych okolicznościach lek ten może być stosowany w leczeniu innych stanów określonych przez lekarza.

Jakie są funkcje i zalety leku celekoksyb?

Celekoksyb działa jako środek do bezpośredniego i selektywnego hamowania enzymów katalizujących prostaglandyny. Prostaglandyny to hormony kontrolujące stan zapalny i ból. W szczególności lek ten działa poprzez hamowanie enzymu cyklooksygenazy (COX2).

Działanie leku zwykle zaczyna się pojawiać po godzinie zażywania i osiąga maksymalne działanie po około 2 do 3 godzinach. W świecie zdrowia celekoksyb przynosi korzyści w leczeniu następujących schorzeń:

Zapalenie kości i stawów

W kilku badaniach celekoksyb był pierwszym lekiem inhibitorowym specyficznym dla COX-2 zatwierdzonym do stosowania w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Działanie tego leku jest również porównywalne z działaniem naproksenu w leczeniu objawów bólowych z powodu przewlekłej choroby zwyrodnieniowej stawów.

Stwierdzono również, że ten lek ma mniejsze ryzyko wystąpienia działań żołądkowo-jelitowych niż inne klasy leków NLPZ. Dlatego celekoksyb jest lekiem alternatywnym, który można podawać pacjentom z wysokim ryzykiem wystąpienia zaburzeń żołądkowo-jelitowych.

Jednak w leczeniu niektórych ostrych stanów bólowych związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów lek ten nadal nie jest zalecany. Dzieje się tak, ponieważ nadal nie ma odpowiednich danych dotyczących dawki i bezpośredniego działania leku.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest ogólnoustrojową chorobą autoimmunologiczną, która obejmuje uporczywe zapalenie stawów. Zwykle do kontrolowania objawów stosuje się leki NLPZ. Jednak niektóre NLPZ nie są zalecane ze względu na ich toksyczność dla przewodu pokarmowego.

Te zaburzenia toksyczności mogą obejmować ryzyko perforacji żołądka i dwunastnicy, owrzodzeń i potencjalnie zagrażających życiu krwawień. Jednak niektóre leki, w tym celekoksyb, mogą być podawane, ponieważ mają mniejsze ryzyko żołądkowo-jelitowe.

Celekoksyb można podawać w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów u dorosłych i młodzieży, czyli dzieci w wieku powyżej dwóch lat. Chociaż cena może być droższa, ale efekt jest porównywalny z lekami naproksenem i diklofenakiem.

Zesztywniająca spondyloza

Celekoksyb można podawać w celu złagodzenia objawów zesztywniającego kręgosłupa, w tym bólu i sztywności dolnej części pleców i bioder, zwłaszcza rano.

W jednym badaniu lek ten został uznany za alternatywny zalecany lek w zesztywniającej spondylozie. Działanie leku jest stosunkowo silne i dość skuteczne, a ryzyko bezpieczeństwa leku jest lepsze niż w przypadku innych NLPZ.

Pacjenci z wysokim ryzykiem progresji choroby po potwierdzeniu radiologicznym mogą otrzymać lek celekoksyb. Terapia lekowa może być również stosowana jako terapia uzupełniająca po uzyskaniu objawów klinicznych.

Polipy jelita grubego

Celekoksyb można podawać w celu zmniejszenia objawów bólu spowodowanego przez polipy jelita grubego, czyli jelita obejmującego okrężnicę i odbytnicę. Oprócz tego, że jest leczeniem wspomagającym, lek ten jest również stosowany w celu zmniejszenia liczby polipów gruczolaka jelita grubego u dorosłych.

Celekoksyb może być również podawany jako terapia zapobiegawcza, jeśli masz rodzinną historię gruczolaka jelita grubego. W jednym badaniu wykazano, że lek ten zmniejsza ryzyko nawrotu gruczolaka jelita grubego.

Nie zaleca się jednak rutynowego stosowania leku ze względu na poważne ryzyko sercowo-naczyniowe.

Stany bólowe

Kilka badań wykazało, że celekoksyb ma główną funkcję zmniejszania bólu w kilku stanach, takich jak ból menstruacyjny (bolesne miesiączkowanie) lub ból pooperacyjny.

Czasami ten lek jest zalecany, ponieważ ryzyko żołądkowo-jelitowe jest mniejsze niż w przypadku innych klas leków. Podawanie leków może odbywać się po szczególnych względach związanych z Twoim stanem zdrowia.

Marka i cena leku celecoxib

Aby otrzymać ten lek, może być potrzebna recepta lekarska. Kilka marek leków celecoxib, które krążyły w Indonezji, to Celebrex, Novexib, Remabrex i inne.

Poniżej znajdują się informacje o kilku markach leku celecoxib i ich cenach:

Leki generyczne

  • Celekoksyb 200 mg kap. Generyczny preparat w kapsułkach produkowany przez Laboratoria Farmaceutyczne firmy Novell. Ten lek można kupić w cenie 7138 RP za tabletkę.
  • Celekoksyb 100 mg kap. Kapsułki generyczne produkowane przez firmę Heexpharm Jaya. Ten lek można kupić w cenie 4,283 RP za tabletkę.
  • Celekoksyb 200 mg tabletki. Generyczny preparat w tabletkach wyprodukowany przez firmę Heexpharm Jaya. Ten lek można kupić w cenie 7138 RP za tabletkę.

Medycyna patentowa

  • Novexib 100 mg kap. Preparaty kapsułkowe do łagodzenia bólu stawów i ostrego bólu pooperacyjnego. Ten lek jest produkowany przez Novell Pharmaceutical Laboratories i można go kupić w cenie 7789 RP za tabletkę.
  • Novexib 200 mg kap. Kapsułki wyprodukowane przez Novell Pharmaceutical Laboratories są dostępne w cenie 12 038 Rp za tabletkę.
  • Celebrex 100 mg kaps. Preparaty w kapsułkach do leczenia bólu i stanów zapalnych z powodu reumatyzmu i artretyzmu. Ten lek jest produkowany przez firmę Pfizer i można go kupić w cenie 14 704 rupii za tabletkę.
  • Celebrex 200 mg kaps. Kapsułki produkowane przez firmę Pfizer można kupić w cenie 20 680 RP za tablet.
  • Remabrex 200 mg kaps. Preparaty w kapsułkach do objawowego łagodzenia bólu związanego z zapaleniem stawów oraz ostrym bólem pooperacyjnym lub urazem. Ten lek jest produkowany przez Kalbe Farma i można go kupić w cenie 10 707 Rp/tabletkę.

Jak zażywać lek celecoxib?

Lek należy przyjmować zgodnie z instrukcją jego przyjmowania i dawką zaleconą przez lekarza lub zgodnie z zaleceniami na etykiecie. Nie należy przyjmować więcej lub mniej leku niż zalecana dawka.

Lek można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Jeśli podczas przyjmowania odczuwasz mdłości, możesz przyjmować lek z jedzeniem. Staraj się przyjmować go codziennie o tej samej porze.

W przypadku pacjentów mających trudności z połykaniem kapsułek zawartość kapsułki można opróżnić z kapsułki i wymieszać z łyżeczką miodu. Mieszaninę natychmiast połknąć wodą.

Możesz przerwać przyjmowanie celekoksybu po ustąpieniu objawów bólu lub obrzęku. Jeśli to konieczne, weź leki.

Jeśli w okresie leczenia zapomnisz o zażyciu leku, możesz go przyjąć natychmiast, jeśli następne zażycie jest jeszcze długie. Pomiń dawkę leku, gdy nadejdzie czas na zażycie leku. Nie należy podwajać pominiętej dawki leku w jednej dawce.

Jeśli planujesz operację, w tym drobne zabiegi chirurgiczne i dentystyczne, powiedz swojemu lekarzowi lub dentyście, że przyjmujesz celekoksyb.

Podczas przyjmowania tego leku może być konieczne wykonywanie regularnych badań krwi w celu sprawdzenia stanu zdrowia nerek i wątroby. Skonsultuj się na ten temat z lekarzem.

Po użyciu przechowywać celekoksyb w chłodnej temperaturze, z dala od wilgoci i ekspozycji na słońce.

Jaka jest dawka celekoksybu?

Dawka dla dorosłych

Zapalenie kości i stawów

  • Zwykła dawka: 200 mg na dobę jako pojedyncza dawka lub w 2 dawkach podzielonych.
  • W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 200 mg dwa razy na dobę.
  • Maksymalna dawka: 400mg dziennie.

Ból menstruacyjny (pierwotne bolesne miesiączkowanie)

  • Zwykła dawka: 400 mg, a następnie dodatkowa dawka 200 mg, jeśli to konieczne, pierwszego dnia.
  • W razie potrzeby kolejne dawki można podawać doustnie 200 mg dwa razy dziennie.

Zesztywniająca spondyloza

  • Zwykła dawka: 200 mg na dobę jako pojedyncza dawka lub w 2 dawkach podzielonych.
  • W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do maksymalnej dawki 400 mg na dobę po 6 tygodniach leczenia.

Reumatoidalne zapalenie stawów

  • Zwykła dawka: 100 mg lub 200 mg dwa razy dziennie.
  • Maksymalna dawka: 400mg dziennie.

Dawka dla dzieci

Młodzieńcze zapalenie stawów

  • Dawkowanie dla dzieci w wieku powyżej 2 lat o masie ciała od 10 kg do 25 kg można podawać w dawce 50 mg przyjmowanej dwa razy dziennie.
  • Dawkowanie dla dzieci w wieku powyżej 2 lat o masie ciała powyżej 25 kg można podawać w dawce 100 mg przyjmowanej dwa razy dziennie.

Dawka w podeszłym wieku

Zaleca się, aby osoby starsze o masie ciała poniżej 50 kg otrzymywały najmniejszą skuteczną dawkę.

Czy celekoksyb jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zalicza celekoksyb do kategorii leków C dla wieku ciążowego poniżej 30 tygodni. Tymczasem w wieku ciążowym powyżej 30 tygodni lek ten należy do kategorii leków ciążowych D.

Ogólnie rzecz biorąc, ten lek nie jest zalecany do spożycia przez matki karmiące ze względu na obawę przed uszkodzeniem płodu. Jednak stosowanie leków można przeprowadzić, biorąc pod uwagę, że potencjalne korzyści są większe niż ryzyko.

Ponadto wiadomo, że celekoksyb jest wchłaniany z mlekiem matki, więc nie jest zalecany do spożywania przez matki karmiące. Istnieje obawa, że ​​lek ten może mieć wpływ na dzieci karmione piersią.

Jakie są możliwe skutki uboczne celekoksybu?

Należy zaprzestać stosowania leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli po przyjęciu celekoksybu wystąpią następujące działania niepożądane:

  • Objawy reakcji alergicznej, takie jak pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy lub gardła
  • Ciężka reakcja nadwrażliwości, taka jak gorączka, ból gardła, pieczenie oczu, ból skóry, czerwona lub fioletowa wysypka skórna z pęcherzami i łuszczeniem się.
  • Objawy zawału serca lub udaru, takie jak ból w klatce piersiowej promieniujący do żuchwy lub barku, nagłe drętwienie lub osłabienie jednej strony ciała, niewyraźna mowa, obrzęk nóg lub duszność.
  • Szybki przyrost masy
  • Objawy krwawienia z jamy brzusznej, takie jak krwawe stolce, odkrztuszanie krwi lub wymioty, które wyglądają jak fusy z kawy
  • Zaburzenia wątroby charakteryzujące się objawami nudności, bólem brzucha (prawy górny róg), swędzeniem, zmęczeniem, ciemnym moczem, żółtaczką.
  • Zaburzenia nerek charakteryzujące się trudnościami w oddawaniu moczu, obrzękiem stóp lub kostek, uczuciem zmęczenia lub dusznością
  • Brak krwi (niedokrwistość) charakteryzujący się bladą skórą, niezwykłym zmęczeniem, zawrotami głowy lub dusznością, zimnymi dłońmi i stopami.

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić po zażyciu celekoksybu obejmują:

  • Ból żołądka, zgaga, wzdęcia, biegunka, zaparcia, nudności lub wymioty
  • Obrzęk dłoni lub stóp
  • Oszołomiony
  • Objawy przeziębienia, takie jak zatkany nos, kichanie lub ból gardła

Ostrzeżenie i uwaga

Nie zażywaj celekoksybu, jeśli miałeś w przeszłości reakcje alergiczne na ten lek lub podobne leki, takie jak aspiryna, etorykoksyb, diklofenak, kwas mefenamowy, indometacyna.

Nie powinieneś również przyjmować tego leku, jeśli masz historię alergii na leki sulfonamidowe, takie jak probenecyd i kotrimoksazol.

Możesz nie być w stanie przyjmować tego leku, jeśli masz historię następujących schorzeń:

  • Ciężka choroba serca, nerek i wątroby
  • Czynna choroba wrzodowa lub krwawienie z przewodu pokarmowego
  • Zapalna choroba jelit

Przed przyjęciem celekoksybu należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z następujących wywiadów chorobowych:

  • Historia choroby wrzodowej lub krwawienia
  • Wysokie ciśnienie krwi lub niedawny zawał serca
  • Odwodnienie lub brak czerwonych krwinek (niedokrwistość)
  • Cukrzyca
  • Wysoki poziom cholesterolu
  • Zatrzymanie płynów, np. obrzęki stóp lub kostek
  • Astma
  • umiarkowana choroba wątroby
  • Nawyk palenia lub picia alkoholu

Celekoksybu nie należy stosować w leczeniu bólu po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego (zabieg poprawiający i przywracający przepływ krwi do serca).

Ten lek nie jest zalecany do stosowania przez dzieci poniżej drugiego roku życia. Przed podaniem celekoksybu dzieciom lub osobom starszym skonsultuj się z lekarzem.

Nie spożywaj alkoholu podczas przyjmowania celekoksybu. Alkohol może zwiększać ryzyko działań niepożądanych leków, gdy jest przyjmowany razem.

Interakcje z innymi lekami

Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z lekiem celekoksybem, zmniejszając działanie leku lub zwiększając ryzyko wystąpienia pewnych działań niepożądanych. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków przed przyjęciem tego leku:

  • Leki stosowane w leczeniu depresji, takie jak fluoksetyna
  • Leki rozrzedzające krew, np. aspiryna, warfaryna
  • Leki przeciwzapalne, np. prednizon
  • leki stosowane w przeszczepieniu narządów lub niektóre zaburzenia odporności, takie jak takrolimus, metotreksat, cyklosporyna
  • leki na wysokie ciśnienie krwi lub choroby serca, takie jak kaptopryl, losartan, metoprolol lub digoksyna
  • Leki zatrzymujące wodę, takie jak furosemid, hydrochlorotiazyd
  • Leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych, np. flukonazol
  • Leki stosowane w leczeniu gruźlicy (gruźlicy), takie jak izoniazyd i ryfampicyna
  • Leki na padaczkę, np. karbamazepina
  • Leki na zaburzenia nastroju, np. lit, arypiprazol
  • Leki stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej, np. atomoksetyna

Porozmawiaj z lekarzem przed zastosowaniem celekoksybu, jeśli przyjmujesz leki przeciwdepresyjne, leki steroidowe lub leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi. Przyjmowanie tych leków z NLPZ może zwiększać ryzyko zgagi lub krwawienia.

Skonsultuj swoje problemy zdrowotne i swoją rodzinę za pośrednictwem usługi Good Doctor 24/7. Nasi partnerzy lekarze są gotowi dostarczyć rozwiązania. Chodź, pobierz aplikację Good Doctor tutaj!