Lidokaina

Lidokaina (lidokaina) jest pochodną aminoamidu, która działa prawie tak samo jak lek benzokaina. Związek ten został odkryty w 1946 roku i zaczął być stosowany do celów medycznych w 1948 roku.

Obecnie lidokaina została wpisana na Listę Leków Podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Poniżej znajdują się pełne informacje o lidokainie, jej zaletach, dawkowaniu, sposobie jej stosowania i ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.

Do czego służy lidokaina?

Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym stosowanym w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych. Miejscowe preparaty lidokainy stosuje się również w leczeniu bólu odbytu spowodowanego hemoroidami.

Często miesza się go również z niewielkimi ilościami leku zawierającego adrenalinę, takiego jak epinefryna, w celu przedłużenia jego działania miejscowego i zmniejszenia krwawienia.

Lidokaina jest dostępna jako lek generyczny, powszechnie występujący w postaci preparatów do podawania pozajelitowego (zastrzyki) i maści. Ta mieszanka może być również nakładana bezpośrednio na skórę lub błony śluzowe, aby obszar był bezbolesny.

Jakie są funkcje i zalety lidokainy?

Lidokaina pełni funkcję środka blokującego kanały sodowe, dzięki czemu może zmniejszyć szybkość skurczu serca. Po wstrzyknięciu w pobliżu nerwu nerw nie może wysyłać sygnałów do lub z mózgu.

Stosowana do znieczulenia miejscowego lub do blokad nerwów, lidokaina zwykle zaczyna działać w ciągu kilku minut i trwa od pół godziny do trzech godzin.

W świecie zdrowia lidokaina przynosi korzyści w przezwyciężaniu następujących problemów:

arytmia komorowa

Lidokaina podawana we wstrzyknięciu może być podawana jako lek alternatywny w przypadku arytmii do amiodaronu, prokainamidu lub sotalolu. Lek ten może być również podawany w leczeniu ostrych komorowych zaburzeń rytmu serca po zawale mięśnia sercowego lub po operacji kardiochirurgicznej.

Jeśli leki pierwszego rzutu, zwłaszcza amiodaron, nie mogą być podane z powodu przeciwwskazań, można zamiast nich podać lidokainę. Przed podaniem tego leku należy najpierw przeprowadzić testy medyczne pod kątem objawów nieostrych.

Znieczulenie miejscowe lub regionalne

Lidokaina może być podawana do znieczulenia miejscowego lub regionalnego w zabiegach chirurgicznych (w tym chirurgii jamy ustnej), procedurach diagnostycznych i terapeutycznych oraz zabiegach położniczych.

Czasami podaje się go również w zabiegach stomatologicznych w celu złagodzenia bólu, gdy nie można zastosować innych środków znieczulających miejscowo, takich jak benzokaina. Ten lek jest również alternatywą i nie wykazał szczególnych skutków ubocznych.

Stan padaczkowy

Lidokaina ma właściwość stabilizowania błon nerwowych i hamowania ruchu jonów Na niezbędnych do przewodzenia impulsów. Te właściwości sprawiają, że lidokaina może być podawana w ostateczności w stanach napadowych, jeśli główne leczenie nie odpowiada.

Marka i cena lidokainy

Możesz dostać ten lek po otrzymaniu zalecenia od lekarza. Niektóre marki lidokainy krążące w Indonezji to Extracaine, Lidox, Lignovell, Inacain, Loxyne, Kifacaine, Pehacain i inne.

Poniżej znajdują się informacje o kilku markach Lidokainy i ich cenach, które są dostępne w niektórych aptekach:

Leki generyczne

  • Zastrzyk lidokainy 2% 20mg/ml. Sterylny preparat iniekcyjny firmy Kimia Farma. Ten lek jest zwykle sprzedawany w cenie 2 327 Rp.
  • Zastrzyk lidokainy 2ml 2% 20mg/ml. Sterylny preparat do wstrzykiwania produkowany przez firmę Phapros. Ten lek można kupić w cenie 2130 RP za tubę.
  • Lidokaina 2% zastrzyk 1ml. Sterylny preparat do iniekcji firmy Dura w cenie 2150 Rp/szt.

Medycyna patentowa

  • Krople do uszu Colme 8 ml. Preparat kropli do uszu zawiera chloramfenikol i chlorowodorek lidokainy. Ten lek jest produkowany przez Interbat i można go kupić w cenie 55 398 Rp.
  • Ksylokaina 2% żel do strzykawek 10gr. Preparat w żelu do znieczulenia miejscowego i zapewnia czasowe odrętwienie. Ten lek jest produkowany przez firmę Aspen i można go kupić w cenie 86 411 Rp.
  • Maść liposinowa 10gr. Preparat maści zawiera bacytrynę 6,67 mg, lidokainę 40 mg, siarczan neomycyny 5 mg. Ten lek jest produkowany przez firmę Pharos i można go kupić w cenie 55 540 RP za tubę.
  • Krople do uszu Otopain 8 ml. Przygotowanie kropli do uszu do leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia ucha środkowego zawierających polimyksynę, neomycynę, fludrokortyzon i lidokainę. Ten lek jest produkowany przez Interbat i można go kupić w cenie 109 618 Rp.
  • Dolony kr 5 mg. Preparaty kremowe do stosowania miejscowego zawierają prylokainę i lidokainę produkowane przez firmę Sanbe Farma. Ten lek można kupić w cenie 71 946 Rp.
  • Topsy 5% cr 5gr. Preparaty do znieczulenia miejscowego do zabiegów chirurgii skóry zawierające prylokainę i lidokainę. Ten lek jest produkowany przez Galenium Pharmasia Laboratories i można go kupić w cenie 64 951/tubkę.

Jak stosować lidokainę?

Przeczytaj i postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi stosowania leków miejscowych, zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie używaj więcej leku niż jest to zalecane. Jeśli jest coś, czego nie rozumiesz, ponownie zapytaj lekarza lub farmaceutę.

Lek należy stosować z najwyższą ostrożnością, zwłaszcza przy ustalaniu dawki i celu leczenia. Niewłaściwe stosowanie leków miejscowych może prowadzić do śmierci.

Zwykle wystarczają preparaty do stosowania miejscowego w zależności od dawki na dotknięty obszar. Preparaty do wstrzykiwań będą zwykle podawane przez personel medyczny do żyły lub pod skórę.

Leki miejscowe nie powinny być przyjmowane doustnie, a jedynie stosowane na skórę. Jeśli ten lek dostanie się do oczu, nosa, ust, odbytnicy lub pochwy, natychmiast spłucz wodą.

Stosuj tak mało leków, jak to konieczne, aby znieczulić skórę lub złagodzić ból. Uważaj na otwarte rany lub podrażnione rany. Uszkodzona lub podrażniona skóra może wchłonąć więcej leków do stosowania miejscowego niż zdrowa skóra.

Nie należy stosować leku na opuchniętą skórę lub głębokie rany kłute. Unikaj stosowania leku na zaczerwienionej lub pokrytej pęcherzami skórze, takiej jak poważne oparzenia lub otarcia. Najlepiej nie zakrywać leczonej skóry niczym, chyba że zaleci to lekarz.

Po użyciu przechowywać lidokainę w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i gorącego słońca. Przechowuj zużyte narkotyki w miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt, ponieważ są one niebezpieczne.

Jaka jest dawka lidokainy?

Dawka dla dorosłych

Doraźna opieka nad komorowymi zaburzeniami rytmu

  • Zwykła dawka: 300 mg wstrzyknięta do mięśnia naramiennego.
  • W razie potrzeby dawkę można powtórzyć po 60-90 minutach.

Znieczulenie kręgosłupa

  • W przypadku normalnego porodu: 50 mg dla roztworu 5% lub 9-15 mg dla roztworu 1,5%.
  • Do cięcia cesarskiego: 75 mg do przygotowania 5% roztworu.
  • Inne zabiegi chirurgiczne: 75-100 mg.

Migotanie komór bez tętna lub częstoskurcz komorowy

  • Zwykła dawka: 1-1,5 mg na kg masy ciała i może być powtarzana w razie potrzeby.
  • Maksymalna dawka: 3mg na kg.

Znieczulenie miejscowe

  • Jako 2% roztwór: 300 mg płukać gardło i usuwać w przypadku bólu jamy ustnej i gardła lub połykać w razie potrzeby w przypadku bólu gardła. Nie należy stosować częściej niż co 3 godziny.
  • Maksymalna dawka: 2,4gr dziennie.
  • Jako 4% roztwór: 40 mg do 200 mg dziennie.
  • Jako 10% roztwór: 10-50mg rozpylić na błony śluzowe do zabiegów stomatologicznych.

Miejscowe znieczulenie oka

  • Zwykłe dawkowanie: nanieść 2 krople na okolice oczu, w których będzie wykonywany zabieg.
  • Dawkę można powtórzyć w celu podtrzymania efektu.

Hemoroidy i swędzenie

  • Zwykłe dawkowanie: stosować miejscowo lub aplikatorem aplikować leki doodbytniczo.
  • Maksymalna dawka leczenia to 6 razy dziennie.

Znieczulenie miejscowe cewki moczowej

  • Zwykła dawka w postaci 2% żelu dla kobiet to 60-100mg wprowadzana do cewki moczowej na kilka minut przed badaniem.
  • Zazwyczaj stosowana dawka w postaci 2% żelu dla mężczyzn to 100-200mg przed cewnikowaniem i 600mg przed sondowaniem lub cystoskopią.

Czy lidokaina jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zalicza lidokainę do kategorii leków ciążowych B.

Badania naukowe wykazały, że lek ten nie stwarza zagrożenia dla zwierząt doświadczalnych. Jednak kontrolowane badania u kobiet w ciąży są nadal niewystarczające. Podawanie leku można przeprowadzić z uważnym rozważeniem ryzyka i korzyści związanych z lekiem.

Wiadomo również, że lek ten wchłania się z mlekiem matki, dlatego nie jest zalecany do stosowania przez matki karmiące. Istnieje obawa, że ​​lek może mieć wpływ na dziecko karmione piersią, dlatego wskazane jest dalszą konsultację z lekarzem.

Jakie są możliwe skutki uboczne lidokainy?

Przerwij leczenie i skonsultuj się z lekarzem, jeśli podczas stosowania lidokainy wystąpią następujące działania niepożądane:

  • Objawy reakcji alergicznej, takie jak pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
  • Silne pieczenie, kłucie lub podrażnienie w miejscu podania leku
  • Obrzęk lub zaczerwienienie
  • Nagłe zawroty głowy lub senność po zażyciu leku
  • Dezorientacja, niewyraźne widzenie, dzwonienie w uszach
  • Niezwykły wzrost temperatury ciała
  • Niedociśnienie
  • Podniecenie
  • Martwić się
  • Śpiączka
  • halucynacja
  • Euforia
  • Bół głowy
  • Niewydolność oddechowa
  • Napad
  • Przekrwienie spojówki, zmiany w nabłonku rogówki, podwójne widzenie lub problemy ze wzrokiem (w znieczuleniu okulistycznym).

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić po zastosowaniu lidokainy obejmują:

  • Łagodne podrażnienie w miejscu stosowania leku
  • Drętwienie w miejscu przypadkowego zastosowania leku

Ostrzeżenie i uwaga

Nie należy stosować miejscowej lidokainy, jeśli w przeszłości występowały reakcje alergiczne na jakikolwiek lek znieczulający.

Stosowanie leku bez zalecenia lekarza, np. podczas zabiegów kosmetycznych, takich jak depilacja laserowa, może doprowadzić do śmiertelnego przedawkowania. Przedawkowanie występuje również u kobiet, które są leczone lekami znieczulającymi przed poddaniem się mammografii.

Powiedz swojemu lekarzowi, czy stosowanie lidokainy jest bezpieczne, jeśli masz następującą historię medyczną:

  • choroba wątroby
  • hipowolemia
  • Blokada serca lub inne zaburzenia przewodzenia
  • Zastoinowa niewydolność serca
  • Bradykardia
  • Niewydolność oddechowa
  • Jeśli zażywasz również leki stabilizujące rytm serca.

Nie przewiduje się, aby miejscowa lidokaina zaszkodziła nienarodzonemu dziecku. Jednak nadal poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś w ciąży. Należy również unikać nakładania leku na obszary, które mogą mieć kontakt z ustami dziecka podczas karmienia piersią.

Niektóre marki leku lidokaina zawierają alkohol benzylowy, więc jego stosowanie nie jest przeznaczone dla dzieci poniżej drugiego roku życia. Lek ten nie jest również przeznaczony do stosowania u noworodków, zwłaszcza u wcześniaków.

Interakcje z innymi lekami

  • Lidokaina może kompetycyjnie wzmacniać działanie blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe suksametonium.
  • Lek ten może zwiększać ryzyko depresji mięśnia sercowego, gdy jest podawany z lekami antyarytmicznymi.
  • Metabolizm leków może być zmniejszony w przypadku jednoczesnego stosowania z propranololem i cymetydyną.
  • Lidokaina podawana dożylnie z fenytoiną może zwiększać ryzyko dodatkowych działań na serce. Jednak długotrwałe stosowanie fenytoiny i innych induktorów enzymów może zwiększać potrzebę leczenia lidokainą w dawce.
  • Lidokaina powoduje hipokaliemię i ma odwrotny skutek, gdy jest stosowana z acetazolamidem, lekami moczopędnymi i tiazydami.

Skonsultuj swoje problemy zdrowotne i swoją rodzinę za pośrednictwem usługi Good Doctor 24/7. Nasi partnerzy lekarze są gotowi dostarczyć rozwiązania. Chodź, pobierz aplikację Good Doctor tutaj!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found