hunterpage.net

mleczan Ringera, czasami nazywany mleczan Ringera lub mleczan sodu to klarowny płyn, który jest często używany w świecie zdrowia. Być może zetknąłeś się z tym płynem dość często w placówkach służby zdrowia jako napar.

Ten roztwór został po raz pierwszy odkryty jako roztwór Ringera w latach 80. XIX wieku, a następnie w latach 30. dodawano do niego mleczan. Teraz ten lek został wpisany na listę podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

Więc do czego właściwie jest mleczan Ringera? Chodź, zobacz więcej informacji o korzyściach, dawkowaniu, sposobie użycia i następujących skutkach ubocznych!

Do czego służy mleczan Ringera?

Mleczan Ringera jest klarownym roztworem do infuzji, stosowanym w celu uzupełnienia płynów i elektrolitów. To rozwiązanie jest podawane głównie pacjentom, którzy mają niską objętość krwi lub ciśnienie krwi.

Czasami mleczan Ringera jest również używany jako roztwór antyseptyczny do płukania oka z oparzeń chemicznych. W niektórych przypadkach rozwiązanie to stosuje się również w leczeniu kwasicy metabolicznej.

To rozwiązanie składa się ze składu, który może się różnić w zależności od marki. Generalnie skład mleczanu Ringera na 100 ml 5% zawiera:

• Chlorek sodu USP 0,6 g
• Mleczan sodu 0,3 g
• Chlorek potasu USP 0,03 g
• Dihydrat chlorku wapnia USP 0,02 g
• Woda do wtrysku USP wystarcza do 100mL

Mleczan Ringera jest powszechnie dostępny jako lek generyczny podawany we wstrzyknięciu dożylnym. Ten roztwór może być również stosowany jako miejscowy roztwór aseptyczny do leczenia ran zewnętrznych.

Jakie są funkcje i zalety mleczanu Ringera?

Mleczan Ringera służy jako niepirogenny sterylny roztwór do utrzymania elektrolitów w płynach ustrojowych. Ten roztwór został specjalnie opracowany, aby mieć stężenie potasu i wapnia podobne do stężeń występujących w osoczu krwi.

Ogólnie rzecz biorąc, roztwór mleczanu Ringera jest szeroko stosowany w leczeniu następujących schorzeń:

1. Wymiana płynów ustrojowych i elektrolitów

Płyny infuzyjne Ringera z mleczanem są często podawane w celu uzupełnienia niskiego poziomu płynów ustrojowych i elektrolitów. Niektóre sytuacje wymagają takiego rozwiązania, np. po utracie krwi w wyniku urazu, operacji czy oparzenia.

Roztwory podaje się zazwyczaj we wstrzyknięciach dożylnych w leczeniu niektórych ciężkich stanów nawodnienia płynów, w tym biegunki, śpiączki cukrzycowej i cholery.

Zaleca się podawanie płynów, ponieważ ma mniejsze ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w porównaniu z innymi roztworami. To rozwiązanie jest również bezpieczniejsze i stabilne w użyciu w ciągu kilku tygodni, chociaż nie jest zalecane na dłuższą metę.

2. Zwalcza kwasicę

Kwasica to proces zwiększania kwasowości we krwi i innych tkankach organizmu na skutek wzrostu stężenia jonów wodorowych. Brak dalszego leczenia może prowadzić do zakwaszenia osocza krwi.

Objawy obserwowane w kwasicy to ból głowy, splątanie, zmęczenie, drżenie i senność. Nieleczona kwasica może prowadzić do dysfunkcji móżdżku, która może prowadzić do śpiączki.

Leczenie kwasicy metabolicznej koncentruje się na naprawie podstawowego problemu, który ją powoduje. Jeśli kwasica jest ciężka i nie może być leczona przez płuca lub nerki, należy zneutralizować kwasicę.

Jednym z zalecanych zabiegów jest infuzja wodorowęglanów, mleczan Ringera i kilka innych roztworów infuzyjnych.

Związek mleczanu zawarty w roztworze Ringera mleczanu jest przetwarzany w wątrobie w wodorowęglan, który może pomóc w walce z kwasicą metaboliczną. Ta zdolność jest znana jako efekt alkalizujący, który jest bardzo przydatny w utrzymaniu równowagi chemicznej spowodowanej kwasicą.

Marka i cena mleczanu Ringera

Roztwór mleczanu Ringera uzyskał pozwolenie na dopuszczenie do obrotu w Indonezji od Agencji Nadzoru ds. Żywności i Leków (BPOM). Lek ten jest również bardzo powszechnie stosowany jako roztwór do infuzji i ma kilka marek.

Oto kilka marek leków wraz z ich cenami:

Leki generyczne

• Napar Ringera z mleczanem 500 ml. Przygotowanie sterylnych roztworów infuzyjnych firmy Kimia Farma. To rozwiązanie jest zazwyczaj sprzedawane w cenie 10 305 Rp/szt.
• Mleczan Ringera 500mL. Przygotowanie sterylnego roztworu do infuzji produkowanego przez PT Otsuka. To rozwiązanie jest zazwyczaj sprzedawane w cenie 22 009 IDR/szt.

Medycyna patentowa

Wida RL Infusion 500mL plastikowa nakrętka. Sterylny preparat w postaci roztworu zawiera 1,6 g mleczanu sodu; 3,0 g NaCl; KCl 0,2g; CaCl 0,135 g; wodny. Takie rozwiązanie można nabyć w cenie 22 474 Rp.

Jak używać mleczanu Ringera?

Stosowanie leków opiera się na przepisach lekarza i jest podawane tylko pod pewnymi warunkami. Oto jak:

• Dawka leku powinna być zalecona przez lekarza i zależeć od wieku, masy ciała, stanu klinicznego pacjenta oraz wyników badań laboratoryjnych.
• Oznaczenia laboratoryjne i ocena kliniczna są niezbędne do monitorowania zmian stężenia glukozy we krwi i elektrolitów podczas długotrwałej terapii pozajelitowej.
• Gdy roztwór hipertoniczny ma być podawany obwodowo, należy go podawać powoli przez strzykawkę umieszczoną dokładnie w świetle dużej żyły, aby zminimalizować podrażnienie żylne.
• Płyny infuzyjne muszą być podawane przez personel medyczny i należy zachować ostrożność w przypadku infiltracji.
• Należy wziąć pod uwagę ilość jonów wapnia w roztworze do infuzji, gdy fosforan jest również dostępny w roztworze dodawanego dodatku. Należy o tym pamiętać, aby uniknąć osadzania.
• Niektóre dodatki mogą nie nadawać się do stosowania razem. Skonsultuj się dalej z farmaceutą. Podczas dodawania dodatków należy stosować technikę aseptyczną i dokładnie wymieszać roztwór. Użyj roztworu do jednorazowego użytku i nie przechowuj.
• Produkty w postaci roztworu do podawania pozajelitowego należy przed użyciem obejrzeć pod kątem obecności cząstek stałych i przebarwień. Nie używać, jeśli roztwór zawiera cząstki stałe lub zmienił kolor.
• Wszystkie wstrzyknięcia do roztworów infuzyjnych są przeznaczone do podawania dożylnego przy użyciu sterylnego, niepirogennego sprzętu.
• Po otwarciu pojemnika zawartość należy zużyć natychmiast i nie należy jej przechowywać do kolejnych infuzji. Obejmuje to również niepodłączanie częściowo używanych kontenerów.
• Możesz poprosić lekarza, który Cię leczy, o instrukcje dotyczące używania leków, których nie rozumiesz.

Jaka jest dawka mleczanu Ringera?

Dawka dla dorosłych

Dawki dożylne roztworu Ringera z mleczanem są zwykle obliczane z uwzględnieniem utraty płynów i przypuszczalnego pozbawienia płynów.

W przypadku resuscytacji płynowej typowa szybkość podawania wynosi od 20 do 30 ml/kg masy ciała na godzinę.

Mleczan Ringera nie nadaje się do leczenia podtrzymującego, ponieważ zawartość sodu (130mEq/L) jest uważana za zbyt niską, szczególnie dla dzieci. Zawartość potasu jest również zbyt niska (4mEq/L), biorąc pod uwagę elektrolit na codzienne potrzeby.

Ponadto, ponieważ mleczan jest przekształcany w wodorowęglan, długotrwałe stosowanie spowoduje, że pacjent stanie się alkalotyczny. Mleczan Ringera i inne krystaloidy stosuje się również jako środek do podawania innych leków w postaci wlewu dożylnego.

Dawka dla dzieci

Dawka pediatryczna jest również oparta na ocenie klinicznej oraz na wadze pacjenta. Zaleca się stosowanie leków niższych, chociaż ich skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały określone.

Czy mleczan dzwonka jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zalicza ten lek do kategorii klas leków C.

Badania na zwierzętach doświadczalnych wykazały ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych. Jednak kontrolowane badania u kobiet w ciąży są nadal niewystarczające. Używanie narkotyków może być wykonane, jeśli uzyskane korzyści są większe niż ryzyko.

Nie wiadomo również, czy lek ten może być wchłaniany przez mleko matki, więc nie wiadomo, czy może zaszkodzić dziecku karmiącemu. Leki można podawać na zalecenie lekarza.

Jakie są możliwe skutki uboczne mleczanu Ringera?

Następujące działania niepożądane zostały zgłoszone w kilku zdarzeniach po wprowadzeniu do obrotu w społeczności:

• Reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny
• Obrzęk naczynioruchowy
• Ból w klatce piersiowej
• Zmniejszone tętno
• Częstoskurcz
• Spadek ciśnienia krwi
• Zaburzenia oddechowe
• Skurcz oskrzeli
• duszność
• Kaszel
• Pokrzywka
• Wysypka
• świąd
• Rumień
• Podrażnienie gardła
• Parestezje
• Nudny
• Lęk
• gorączka
• Bół głowy
• Hiperkaliemia

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić po zastosowaniu roztworu do infuzji obejmują:

W miejscu infuzji występują reakcje, w tym zapalenie żył, stan zapalny, obrzęk, wysypka, świąd, rumień, ból i pieczenie.

Ostrzeżenie i uwaga

• Nie podłączaj elastycznych plastikowych pojemników w tym samym miejscu, aby uniknąć zatoru powietrznego z powodu ewentualnego resztek powietrza zawartego w głównym pojemniku.
• Hiperlaktatemia może rozwinąć się u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby spowodowaną zaburzeniami metabolizmu mleczanów.
• Roztwory zawierające sole wapnia należy stosować ostrożnie u pacjentów z hiperkalcemią lub stanami predysponującymi do hiperkalcemii.
• Stosować ze szczególną ostrożnością, szczególnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, sarkoidozą, kamicą wapniową lub inną chorobą nerkową w wywiadzie.
• Mleczan Ringera nie jest zalecany w przypadku ciężkiego niedoboru potasu, mimo że ma stężenie jonów podobne do osocza krwi.
• Wstrzyknięcia Ringera z mleczanem nie należy również stosować w leczeniu kwasicy mleczanowej lub ciężkiej kwasicy metabolicznej.
• Tego roztworu do infuzji nie należy również podawać jednocześnie z antykoagulacją cytrynianową lub konserwowaną krwią za pomocą tego samego zestawu do podawania ze względu na możliwość koagulacji.
• Infuzję należy natychmiast przerwać, jeśli wystąpią oznaki lub objawy reakcji nadwrażliwości. Należy podjąć odpowiednie środki terapeutyczne zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.
• Okresowa ocena kliniczna i oznaczenia laboratoryjne mogą być konieczne do monitorowania zmian w bilansie płynów.
• Wstrzyknięcie Ringera z mleczanem należy podawać z najwyższą ostrożnością pacjentom z chorobami serca, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, hiperwolemią lub nadmiernym nawodnieniem.

Skonsultuj swoje problemy zdrowotne i swoją rodzinę za pośrednictwem usługi Good Doctor 24/7. Nasi partnerzy lekarze są gotowi dostarczyć rozwiązania. Chodź, pobierz aplikację Good Doctor tutaj!