sertralina

Sertralina jest lekiem psychiatrycznym, który jest często przepisywany jako dodatek do amitryptyliny i fluoksetyny.

Lek został po raz pierwszy odkryty przez naukowców firmy Pfizer i został zatwierdzony do użytku medycznego w Stanach Zjednoczonych w 1991 roku.

Poniżej znajdują się pełne informacje na temat leku sertralina, jego zaletach, dawkowaniu, sposobie jego stosowania i ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.

Do czego służy sertralina?

Sertralina jest lekiem przeciwdepresyjnym stosowanym w leczeniu kilku zaburzeń psychicznych, takich jak zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, depresja, zaburzenia lękowe i inne zaburzenia.

Wiadomo, że lek ten działa skuteczniej niż fluoksetyna w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Ma również lepszą tolerancję u niektórych pacjentów niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina.

Lek ten najczęściej występuje jako lek generyczny w postaci tabletek 50 mg i 100 mg. Ten lek jest również dostępny w postaci roztworu. Zwykle ten lek przyjmuje się doustnie (doustnie).

Jakie są funkcje i zalety sertraliny?

Sertralina działa jako czynnik, który wpływa na substancje chemiczne w mózgu, które są niezrównoważone u osób z depresją, paniką, lękiem lub objawami obsesyjno-kompulsywnymi. Lek ten należy do selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).

Lek ten ma tę zaletę, że leczy kilka problemów psychiatrycznych związanych z następującymi schorzeniami:

1. Poważne zaburzenie depresyjne

Sertralina jest bardzo skutecznym lekiem na depresję. Niektórzy psychiatrzy zalecają ten lek jako terapię pierwszego rzutu w leczeniu pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi.

Badania wykazały, że sertralina jest skuteczniejsza niż inne leki przeciwdepresyjne w leczeniu depresji. Ponadto większość pacjentów ma pozytywną reakcję na lek.

Ponad połowa pacjentów przyjmujących sertralinę na depresję doświadczyła pełnej ulgi w objawach. Oznacza to, że depresja nie jest już problemem, ale może powrócić w przyszłości.

Ogólnie sertralina jest powszechnym lekiem pierwszego wyboru dla pacjentów cierpiących na depresję. Wynika to z jego skuteczności i stosunkowo niewielkich skutków ubocznych.

Większość pacjentów przyjmujących ten lek całkowicie wyzdrowieje w ciągu dwóch miesięcy. Wtedy około 70 procent odczuje znaczną poprawę nastroju.

Jednak pacjenci cierpiący na depresję i chorobę Alzheimera mogą nie być odpowiedni do leczenia sertraliną.

2. Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne

Lek ten jest uważany za skuteczny w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych może być tolerowane, więc ten lek jest całkiem preferowany.

Skuteczność tego leku działa również lepiej niż inne klasy leków obsesyjno-kompulsywnych, takich jak klomipramina.

Lek ten jest zwykle podawany również w ciągłych dawkach terapeutycznych, aby zapobiec nawrotowi zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych. Niektóre dane wskazują, że lek ten jest bezpieczny do długotrwałego stosowania do 24 miesięcy.

W początkowym leczeniu można podać ten lek w dawce wynoszącej połowę maksymalnej dawki w ciągu pierwszych dwóch miesięcy. Dawkę można stopniowo zwiększać do dawki maksymalnej, jeśli leczenie farmakologiczne nie daje odpowiedzi.

Terapia mająca na celu poprawę odpowiedzi poznawczej jest w rzeczywistości wystarczająca, aby stosować ten lek jako pojedynczy lek. Jednak podawanie terapii skojarzonej może być również podane z kilkoma czynnikami od pacjenta. Ma to na celu uzyskanie maksymalnego efektu terapeutycznego leku.

3. Zaburzenia lękowe (zaburzenia lękowe)

Ten lek może pomóc zmniejszyć objawy ataków paniki i lęku tak skutecznie, jak inne leki przeciwlękowe. Jednak niektóre badania sugerują, że lek ten może być stosowany w leczeniu zaburzeń lękowych.

Ogólnie rzecz biorąc, leki przeciwlękowe są uważane za najlepsze w leczeniu zaburzeń lękowych. Jednak leki przeciwdepresyjne, takie jak sertralina lub połączenie sertraliny z innymi lekami, mogą być równie skuteczne w leczeniu lęku, jak leki przeciwlękowe.

W przeciwieństwie do leków przeciwlękowych mogą nie zapewniać natychmiastowej ulgi w objawach lękowych. Leki przeciwlękowe często łagodzą lęk w ciągu kilku minut. Jednak leki przeciwdepresyjne mogą potrwać kilka tygodni, aby złagodzić objawy.

Czasami psychiatrzy mogą przepisywać leki przeciwlękowe w okresach epizodycznych, aby zapobiec atakom lękowym. Leczenie prowadzi się do momentu, gdy poziom sertraliny we krwi wzrośnie do poziomu terapeutycznego.

4. Lęk napadowy

Lek ten może być również stosowany w leczeniu lęku napadowego, chociaż skutki działania leku nie wykazują bezpośredniej terapii. Reakcja tego leku również nie jest zależna od dawki, dlatego zaleca się podawanie najniższej dawki, która jest najskuteczniejsza.

Lek ten jest dość skuteczny zarówno u mężczyzn, jak i kobiet bez objawów agorafobii. Jednak ten lek może nie być odpowiedni dla pacjentów z ciężkimi objawami paniki.

Aby przyspieszyć reakcję na terapię, lek ten można łączyć z lekiem cloanzepam. Dawkę klonazepanu można odstawiać stopniowo, podczas gdy lek jest podawany w ciągłych dawkach podtrzymujących.

W jednym badaniu lek ten został oceniony jako równie skuteczny jak leki na lęk napadowy, takie jak paroksetyna lub imipramina. Chociaż nadal potrzebne są dalsze dane, aby zobaczyć skuteczność tego leku w leczeniu lęku napadowego w porównaniu z innymi lekami.

5. Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne

To zaburzenie obejmuje ciężkie zaburzenia napięcia przedmiesiączkowego. Objawy wpływają zarówno na stan fizyczny, jak i psychiczny. Objawy tego zaburzenia zwykle pojawiają się na tydzień do dwóch tygodni przed fazą menstruacyjną. Często kobiety z tymi objawami mają skłonność do myśli samobójczych.

Niektórzy psychiatrzy zalecają sertralinę w leczeniu dysforii przedmiesiączkowej. Leczenie podaje się przede wszystkim kobietom z umiarkowanymi lub ciężkimi objawami choroby. Maksymalną terapię można podawać z kombinacją innych leków przeciwdepresyjnych, które są bezpieczne do stosowania razem.

Zwykle po tygodniu leczenia lek ten może zmniejszyć objawy emocjonalne, takie jak zły nastrój, wrażliwość, drażliwość lub niepokój. Niestety te leki mogą nie być wystarczająco skuteczne w leczeniu objawów fizycznych, takich jak obrzęk, tkliwość piersi lub wzdęcia.

Lek ten podaje się tylko w fazie lutealnej, tj. 12-14 dni przed fazą menstruacyjną, aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny leku. Terapia lekowa w celu kontynuacji leczenia może być również stosowana w mniejszych dawkach.

6. Zespół stresu pourazowego

Zespół stresu pourazowego to zaburzenie psychiczne, które rozwija się po przeżyciu traumatycznego wydarzenia. Zdarzenia te mogą być związane z wojną, napaścią na tle seksualnym, molestowaniem lub innymi groźbami.

Zapewniane leczenie obejmuje poradnictwo i leczenie lekami przeciwdepresyjnymi, takimi jak klasa leków SSRI, w tym sertralina, fluoksetyna, paroksetyna i inne.

Leki te są zalecane jako leki pierwszego rzutu. Jeśli to konieczne, leczenie można kontynuować w długoterminowych dawkach podtrzymujących.

Jednak kilka analiz innych badań uwzględniało ten lek w terapii drugiego rzutu. Ponadto naukowcy firmy Pfizer odmawiają podania jednoznacznie negatywnych informacji o ryzyku. Wpływa to na stosowanie sertraliny, przez co wyniki leczenia nie są odpowiednie.

Cena i marka Sertraline

Ten lek ma pozwolenie na dystrybucję, które jest zarejestrowane na liście leków Agencji Nadzoru ds. Żywności i Leków (BPOM). Kilka marek leków zarejestrowanych do użytku w Indonezji to:

  • Aneksin
  • Serlof
  • Antypress
  • Sernade
  • Departamentu
  • sertralina
  • fatalny
  • Fridep
  • Zerlin
  • Iglodepa
  • Zoloft
  • nagi.

Poniżej znajduje się lista leków generycznych i patentowych oraz ich ceny:

Leki generyczne

Ogólna sertralina 50mg. Ogólne preparaty w postaci tabletek są zazwyczaj sprzedawane w cenach od 61.500 Rp do 85.000 Rp/pasek z 10 tabletkami.

Medycyna patentowa

  • Tabletki Zoloft 50 mg. Preparat tabletki zawiera 50 mg chlorowodorku sertraliny. Leki te są na ogół sprzedawane w cenach od 227 000 Rp do 250 000 Rp za blister.
  • Fridep 50 mg tabletki. Preparat w postaci tabletki zawiera 50 mg sertraliny. Generalnie te leki są sprzedawane w cenach od 60 000 Rp do 95 000 Rp za blister.

Jak wziąć lek sertralinę?

Przeczytaj i postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi picia i dawkowania podanymi na etykiecie opakowania leku na receptę. Lekarze czasami zmieniają dawkę w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta. Nie należy przyjmować tego leku w większych lub mniejszych ilościach lub dłużej niż jest to zalecane.

Ten lek można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Zapytaj swojego lekarza, jak pić, jeśli masz dysfunkcję żołądka lub jelit.

Przyjmuj leki codziennie o tej samej porze, aby ułatwić sobie zapamiętywanie i uzyskanie maksymalnych rezultatów terapeutycznych. Jeśli zapomnisz wypić, wypij natychmiast, jeśli następny zakres picia jest nadal długi. Nie należy podwajać dawki przyjmowanej jednorazowo.

Lek w postaci płynnej należy rozcieńczyć przed użyciem. Aby upewnić się, że otrzymasz odpowiednią dawkę, odmierz ją za pomocą dostarczonego zakraplacza.

Wymieszaj dawkę leku z półtorej szklanki wody. Wymieszaj miksturę i natychmiast weź lek. Aby upewnić się, że przyjmujesz całą dawkę, dodaj trochę więcej wody do tej samej szklanki, delikatnie wymieszaj i natychmiast wypij.

Sertralina może powodować fałszywie dodatni wynik testu przesiewowego na obecność narkotyków. Jeśli dostarczysz próbkę moczu do badania przesiewowego na obecność narkotyków, powiedz personelowi laboratorium, że przyjmujesz sertralinę.

Niezbędne leczenie może potrwać do 4 tygodni, zanim objawy całkowicie się poprawią. Kontynuuj przyjmowanie leku zgodnie z zaleceniami i poinformuj lekarza, jeśli objawy nie ulegną poprawie.

Nie należy nagle przerywać stosowania tego leku, ponieważ może on powodować nieprzyjemne objawy uzależnienia. Zapytaj swojego lekarza, jak bezpiecznie przerwać przyjmowanie sertraliny.

Po użyciu sertralinę przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Jaka jest dawka sertraliny?

Dawka dla dorosłych

Lęk napadowy bez agorafobii, zespół stresu pourazowego, zaburzenia lękowe

  • Dawkę początkową można podawać doustnie 25 mg raz na dobę. Dawkę można zwiększyć do 50 mg raz na dobę po 1 tygodniu.
  • W razie potrzeby kolejne dawki można zwiększać o 50 mg w odstępach co najmniej 1 tygodnia.
  • Dawkę podtrzymującą można podawać jako najniższą skuteczną dawkę po uzyskaniu optymalnej odpowiedzi.
  • Maksymalna dawka: 200mg dziennie.

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne

  • Dawkę początkową można podawać doustnie 50 mg raz dziennie.
  • W razie potrzeby dawkę można zwiększać o 50 mg w odstępach co najmniej 1 tygodnia.
  • Dawkę podtrzymującą można podawać w najniższej skutecznej dawce po osiągnięciu optymalnej odpowiedzi.
  • Maksymalna dawka: 200mg dziennie.

Depresja

  • Dawkę początkową można podawać doustnie 50 mg raz dziennie.
  • W razie potrzeby dawkę można zwiększać o 50 mg w odstępach co najmniej 1 tygodnia.
  • Zaleca się stosowanie dawki podtrzymującej w najniższej skutecznej dawce po uzyskaniu optymalnej odpowiedzi.
  • Maksymalna dawka: 200mg dziennie.
  • Czas trwania leczenia wynosi co najmniej 6 miesięcy.

Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe

  • Dawkę podaje się w sposób ciągły z dawką początkową 50 mg przyjmowaną raz na dobę.
  • W razie potrzeby dawkę można zwiększyć o 50 mg na cykl menstruacyjny.
  • Maksymalna dawka: 150mg dziennie.
  • Dawkę w fazie lutealnej można podawać jako dawkę początkową 50 mg raz na dobę przez pierwsze 3 dni. Dawkę można zwiększyć o 100mg dziennie. Po uzyskaniu optymalnej odpowiedzi należy zastosować najniższą skuteczną dawkę podtrzymującą.

Dawka dla dzieci

Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne

  • W wieku 6-12 lat można podać początkową dawkę 25 mg raz na dobę. Dawkę można zwiększyć do 50 mg raz na dobę po 1 tygodniu.
  • W wieku 13-17 lat można podawać taką samą dawkę jak dorosłym.
  • Przy zwiększaniu dawki należy wziąć pod uwagę wagę.
  • Maksymalna dawka: 200mg dziennie.

Czy sertralina jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zalicza ten lek do kategorii klas leków C.

Badania naukowe na zwierzętach doświadczalnych wykazały ryzyko niekorzystnego wpływu na płód (teratogennego). Jednak nie ma odpowiednich kontrolowanych badań u kobiet w ciąży. Stosowanie leków opiera się na korzyściach płynących z leku, które są większe niż ryzyko.

Wiadomo, że lek ten przenika do mleka kobiecego, dlatego nie jest zalecany do stosowania przez matki karmiące. Istnieje ryzyko krzywdzenia niemowląt karmionych piersią.

Jakie są możliwe skutki uboczne sertraliny?

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych może wystąpić z powodu nadużywania leków lub reakcji organizmu pacjenta. Poniżej przedstawiono działania niepożądane sertraliny:

  • Objawy reakcji alergicznej na sertralinę, takie jak wysypka skórna lub pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
  • Nowe lub nasilające się objawy, takie jak zmiany nastroju lub zachowania, lęk, ataki paniki, problemy ze snem, drażliwość, agresja, lęk, nadpobudliwość, większa depresja lub myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.
  • Napad
  • Niewyraźne widzenie, niewyraźne widzenie, ból oka lub obrzęk
  • Ból głowy, splątanie, problemy z pamięcią, silne osłabienie, niepewność
  • Objawy zespołu serotoninowego, takie jak pobudzenie, halucynacje, gorączka, pocenie się, dreszcze, szybkie bicie serca, sztywność mięśni, drżenie, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka.

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić w wyniku stosowania sertraliny obejmują:

  • Senność lub zmęczenie
  • Bezsenność lub pobudzenie
  • Niestrawność, nudności lub biegunka
  • Utrata apetytu
  • Nadmierne pocenie
  • Drżenie lub drżenie
  • Zaburzenia snu (bezsenność)
  • Zmniejszony popęd seksualny, impotencja lub trudności z orgazmem.

Ostrzeżenie i uwaga

Nie należy stosować sertraliny, jeśli w przeszłości występowała alergia na ten lek. Nie należy stosować sertraliny w postaci płynnej, jeśli pacjent przyjmuje disulfiram. Jednoczesne ich stosowanie może spowodować ciężką reakcję na disulfiram.

Aby upewnić się, że ten lek jest bezpieczny w użyciu, należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z następujących stanów:

  • Choroba serca
  • Wysokie ciśnienie krwi lub udar
  • choroba wątroby lub nerek
  • Napad
  • Zaburzenia krwawienia lub przyjmowanie leków rozrzedzających krew, takich jak cilostazol, klopidogrel lub warfaryna
  • Choroba afektywna dwubiegunowa (depresja maniakalna)
  • Niski poziom sodu we krwi.

U niektórych dzieci i młodzieży przy pierwszym zastosowaniu leku przeciwdepresyjnego mogą wystąpić tendencje samobójcze. Regularnie sprawdzaj postępy leczenia. Rodzina lub inni krewni powinni również zdawać sobie sprawę z wszelkich wahań nastroju lub objawów, które mogą się pojawić.

Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych SSRI w czasie ciąży może powodować poważne problemy z płucami lub inne komplikacje u dziecka. Możesz jednak ponownie doświadczyć depresji, jeśli przestaniesz brać leki przeciwdepresyjne.

Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli zajdziesz w ciążę. Nie należy rozpoczynać ani przerywać przyjmowania sertraliny w czasie ciąży bez porady lekarza. Należy zapytać lekarza przed zaprzestaniem stosowania tego leku.

Nie podawaj sertraliny nikomu poniżej 18 roku życia bez porady lekarza. Sertralina jest zatwierdzona przez FDA dla dzieci z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi (OCD). Jednak ten lek nie jest zatwierdzony do leczenia depresji u dzieci.

Inne interakcje leków

Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z sertraliną i powodować poważny stan zwany zespołem serotoninowym. Poinformuj lekarza, jeśli zażywasz również leki pobudzające, leki opioidowe, produkty ziołowe lub inne leki przeciwdepresyjne.

Nie należy przyjmować sertraliny w ciągu 14 dni przed lub 14 dni po zastosowaniu inhibitora MAO lub zastrzyku błękitu metylenowego. Inhibitory MAO obejmują izokarboksazyd, linezolid, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę i tranylcyprominę. Nie należy przyjmować sertraliny z pimozydem.

Zachowaj ostrożność i powiedz lekarzowi, jeśli zażywasz również leki na choroby psychiczne, chorobę Parkinsona, migrenowe bóle głowy, poważne infekcje lub zapobieganie nudnościom i wymiotom.

Zapytaj swojego lekarza przed zażyciem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Leki te obejmują aspirynę, ibuprofen, naproksen, celekoksyb, diklofenak, indometacynę, meloksykam i inne. Stosowanie NLPZ z sertraliną może powodować łatwe powstawanie siniaków lub krwawienia.

Przyjmowanie sertraliny z innymi lekami wywołującymi senność może pogorszyć ten efekt. Zapytaj swojego lekarza przed zażyciem tabletek nasennych, narkotyków, środków zwiotczających mięśnie, leków na lęk, depresję lub drgawki.

Upewnij się, że regularnie sprawdzasz swoje zdrowie i swoją rodzinę przez Good Doctor 24/7. Pobierz tutaj, aby skonsultować się z naszymi partnerami lekarskimi.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found