Metylofenidat

Metylofenidat lub metylofenidat to lek działający na nerwy, który pełni funkcję podobną do amfetaminy. Lek ten został po raz pierwszy opatentowany w 1944 roku, a dopuszczenie do użytku medycznego otrzymał w 1955 roku.

Poniżej znajdują się informacje o tym, w jakim celu stosuje się metylofenidat, jego korzyściach, dawkowaniu, sposobie jego stosowania i ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.

Przeczytaj także: Chlorpromazyna

Do czego służy metylofenidat?

Metylofenidat jest lekiem stymulującym ośrodkowy układ nerwowy, stosowanym w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADD), zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i narkolepsji.

Lek ten jest zwykle podawany dzieciom z zespołem deficytu uwagi.

Lek ten jest dostępny w postaci tabletek doustnych oraz leków aplikowanych przez powierzchnię skóry, zwykle w postaci plastrów lub leków miejscowych (transdermalnych).

Jakie są funkcje i zalety leku metylofenidat?

Metylofenidat (chlorowodorek metylofenidatu) wpływa na substancje chemiczne w mózgu i nerwach, które przyczyniają się do nadpobudliwości i kontroli impulsów.

Sposób działania tego leku odgrywa rolę w kontrolowaniu kontroli uwagi i godzin snu człowieka związanych z ośrodkowym układem nerwowym.

W medycynie, zwłaszcza psychiatrii, lek ten stosuje się w leczeniu następujących schorzeń:

1. Zespół uwagi i nadpobudliwości (ADHD)

ADHD to zaburzenie, które zwykle występuje u dzieci. Objawy, które można zaobserwować to to, że dziecko nie potrafi milczeć, lubi przesadzać, emocje są trudne do opanowania.

Dzieciom również trudno jest skupić się na otaczających je rzeczach, więc zwykle są nieświadome.

Metylofenidat jest alternatywnym leczeniem pierwszego rzutu ADHD. Dodanie terapii behawioralnej może mieć dodatkowe korzyści w zakresie wyników leczenia.

Dawka leczenia zależy od odpowiedzi leczonego pacjenta. Uważa się, że krótkoterminowe korzyści i opłacalność metylofenidatu są najlepsze w porównaniu z innymi lekami.

Skala potencjału terapeutycznego i ryzyko związane z metylopenidatem w leczeniu ADHD są obecnie niepewne. Jednak w porównaniu z zagrożeniami związanymi z innymi podobnymi lekami (amfetaminą), ten lek jest znacznie bezpieczniejszy.

Chociaż Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) nie dodała metylofenidatu do Listy Leków Podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia, ponieważ potencjalne korzyści i zagrożenia są nadal niewystarczające.

Osoby z ADHD mają zwiększone ryzyko zaburzeń związanych z używaniem substancji bez leczenia, ale stosowanie leków pobudzających zmniejsza to ryzyko.

Metylofenidat o natychmiastowym uwalnianiu stosuje się codziennie w celu uzyskania efektów kontroli objawów ADHD.

Leczenie ADHD metylofenidatem ma na celu poprawę behawioralną, psychologiczną, edukacyjną, społeczną i inne.

Leczenie metylofenidatem jest odpowiednie dla dzieci powyżej 6 roku życia, młodzieży i dorosłych, którzy spełniają kryteria leczenia.

2. Przewlekłe zaburzenia snu (narkolepsja)

Przewlekłe zaburzenia snu (narkolepsja) lub lepiej znane jako nagłe ataki snu. To zaburzenie zdrowia utrudnia spanie w nocy, ale bardzo łatwo jest spać w ciągu dnia.

Mogą nawet spać w dowolnym miejscu w ciągu dnia, łatwo ze względu na ciężką senność.

Uważa się, że metylofenidat jest skuteczny w zwiększaniu czuwania organizmu, czujności i wydajności mózgu w zarządzaniu reakcjami.

Ten lek wykazał dobrą skuteczność u osób, u których zdiagnozowano narkolepsję. Jednak stosowanie leków u osób zdrowych nie może dać takiego efektu.

3. Choroba afektywna dwubiegunowa

Uważa się również, że metylofenidat pomaga w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Chociaż nie jest to przeznaczone jako główny zabieg.

Współwystępująca choroba afektywna dwubiegunowa i ADHD sugerują, że farmakoterapia ADHD może nasilać objawy choroby afektywnej dwubiegunowej i odwrotnie.

Badanie opublikowane w październiku 2016 r. w AJP In Advance wykazało, że metylofenidat może zwiększać ryzyko rozwoju manii.

Dzieje się tak, gdy metylofenidat jest stosowany u pacjentów z ADHD i jest podawany jednocześnie bez sedacji.

Podawanie tego leku u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową można wykonać, jeśli zdiagnozowane u pacjenta objawy nie są związane z ADHD.

Metylofenidat jest zalecany jako skuteczny środek przeciwdepresyjny w depresji jednobiegunowej i depresji wtórnej do choroby medycznej.

Wykazano, że podawanie amfetaminy zmniejsza zachowania maniakalne, ale ryzyko jest wysokie w przypadku uzależnienia. Stosowanie tego leku może wiązać się z mniejszym ryzykiem uzależnienia niż amfetamina.

4. Poważne zaburzenie depresyjne

Zgodnie z wytycznymi Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, jeśli pacjent z dużą depresją nie reaguje po 4-8 tygodniach terapii, może być konieczna zmiana dawki lub przejście na nowy lek.

Połączone stosowanie standardowych leków przeciwdepresyjnych z lekami dopaminergicznymi i psychostymulantami może przyspieszyć i wzmocnić odpowiedź, jeśli zostanie podane na wczesnym etapie leczenia.

Zastosowanie metylofenidatu może być stosowane jako główne leczenie leczenia przeciwdepresyjnego. Połączenie leku przeciwdepresyjnego z metylofenidatem może być przydatne u pacjentów wymagających szybkiego leczenia depresji.

Jednak stosowanie stymulantów, takich jak metylofenidat, w przypadku depresji lekoopornej budzi kontrowersje. Lek ten może również łagodzić depresję w niektórych grupach pacjentów z udarem, rakiem i HIV.

Używki mogą mieć mniej skutków ubocznych niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak amfetamina.

U pacjentów w końcowym stadium raka metylofenidat można stosować do zwalczania senności wywołanej opioidami.

Marki i ceny leków metylofenidatu

Ten lek był w obiegu w Indonezji pod kilkoma nazwami handlowymi, które zostały zatwierdzone przez BPOM Indonesia.

Ten lek jest dość trudny do znalezienia, ponieważ aby go zrealizować, musisz skorzystać z recepty lekarskiej i można go uzyskać w kilku certyfikowanych aptekach lub instalacjach aptek szpitalnych.

Liczba z marka metylofenidatu jak Concerta, Ritalin LA, Prohyper, Ritalin SR, oraz Ritalin.

Cena tabletek Concerta o mocy 18 mg jest zwykle sprzedawana po 41500 Rp/pasek.

Jak zażywać lek metylofenidat?

Lek należy przyjmować zgodnie z zaleconą przez lekarza dawką i sposobem stosowania. Zwróć uwagę na dawkę do picia na etykiecie opakowania leku, nie zmniejszaj ani nie przekraczaj dawki do picia.

Ten lek nie jest zalecany u pacjentów z historią nadużywania narkotyków lub narkotyków. Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza przed podjęciem decyzji o zastosowaniu tego leku lub dla kogokolwiek innego.

Lek przyjmuje się zwykle rano po śniadaniu. Ma to na celu uniknięcie zaburzeń snu. Nie należy stosować tego leku przed snem.

Niektóre marki metylofenidatu należy przyjmować co najmniej 30 minut przed posiłkiem. W przypadku preparatów leków o przedłużonym uwalnianiu można go przyjmować z posiłkiem lub po posiłku.

Lek należy natychmiast połknąć, popijając wodą. Preparatów powlekanych nie należy żuć ani kruszyć.

Podczas stosowania tego leku należy regularnie przeprowadzać kontrole, aby sprawdzić postępy leczenia, które otrzymujesz. Ma to również na celu uniknięcie możliwej oporności na leczenie.

Jeśli potrzebujesz operacji, powiedz swojemu lekarzowi, że przyjmujesz metylofenidat. Może być konieczne przerwanie stosowania leku na krótki czas.

Po użyciu lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i gorącego słońca.

Zawsze zwracaj uwagę na dawkę, której używasz. Lek ten może zwiększać ryzyko niepożądanych skutków ubocznych uzależnienia, jeśli nie jest właściwie stosowany.

Jaka jest dawka metylofenidatu?

Dawka dla dorosłych

Narkolepsja

  • Typowe dawkowanie: 20-30mg dziennie przyjmowane w dawkach podzielonych.
  • Skuteczna dawka kuracji: 10-60mg dziennie.

Dawka dla dzieci

Nadpobudliwość

Doustny

  • Dawka początkowa: 5 mg raz lub dwa razy. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 5-10 mg w odstępach tygodniowych.
  • Maksymalna dawka: 60mg na dobę podawana w dawkach podzielonych.
  • Przerwij leczenie, jeśli w ciągu 1 miesiąca terapii nie przyniesie pożądanych rezultatów.
  • Ponownie oceń zażywanie narkotyków i rozważ zmianę dawki lub ewentualnie marki leku.

Transdermalny

  • Dawka początkowa: 1,1-3,3 mg na godzinę
  • Nakładać na okolice bioder 1 raz dziennie rano 2 godziny przed uzyskaniem efektu i usuwać po 9 godzinach.
  • W razie potrzeby zwiększaj w odstępach tygodniowych.
  • Maksymalna dawka: 3,3 mg na godzinę (w 4 tygodniu).

Czy metylofenidat jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zalicza ten lek do kategorii leków C. Ten lek wykazał ryzyko niekorzystnego wpływu na płód (teratogenny) u zwierząt doświadczalnych.

Jednak kontrolowane badania u kobiet w ciąży są nadal niewystarczające. Używanie narkotyków opiera się na czynniku, że korzyści z narkotyku są większe niż ryzyko.

Wykazano również, że lek ten wchłania się z mlekiem matki, więc lek ten nie jest przeznaczony dla matek karmiących.

Jakie są możliwe skutki uboczne metylofenidatu?

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych może wystąpić, jeśli stosowanie leku jest niezgodne z dawką lub z powodu reakcji organizmu pacjenta. Mogą wystąpić następujące działania niepożądane tego leku:

  • Objawy reakcji alergicznej: pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
  • Objawy problemów z sercem obejmują ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, uczucie, że zaraz zemdlejesz.
  • Objawy psychozy charakteryzują się halucynacjami (widzeniem lub słyszeniem rzeczy, które nie są prawdziwe), nowymi problemami z zachowaniem, agresją, wrogością, paranoją.
  • Objawy problemów z krążeniem krwi obejmują drętwienie, ból, dreszcze, niewyjaśnione owrzodzenia lub zmiany koloru skóry (blady, czerwony lub niebieski) palców rąk i nóg.
  • Napady (napady)
  • Drganie mięśni
  • Niekontrolowane zmiany emocjonalne
  • Wzwód prącia, który jest bolesny lub trwa 4 godziny lub dłużej (rzadko).
  • Metylofenidat może wpływać na wzrost u dzieci.

Częste i możliwe skutki uboczne leków:

  • Nadmierne pocenie
  • Wahania nastroju
  • Uczucie zdenerwowania lub rozdrażnienia
  • Problemy ze snem (bezsenność)
  • Szybkie tętno
  • Kołatanie serca lub łomotanie w klatce piersiowej
  • Podwyższone ciśnienie krwi
  • Utrata apetytu
  • Utrata masy ciała
  • Suchość w ustach
  • Nudny
  • Ból brzucha
  • Bół głowy.

Jeśli podczas przyjmowania tego leku pojawią się objawy działań niepożądanych, należy natychmiast przerwać jego stosowanie i skonsultować się z lekarzem.

Przeczytaj także: Pregabalina

Ostrzeżenie i uwaga

Nie używaj metylofenidatu, jeśli stosowałeś inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Inhibitory MAO obejmują izokarboksazyd, linezolid, zastrzyk błękitu metylenowego, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę, tranylcyprominę i inne.

Interakcje między lekami mogą powodować szkodliwe skutki, a nawet śmierć. Najlepiej zapytać lekarza, jakich leków należy unikać razem.

Nie należy przyjmować tego leku, jeśli w przeszłości występowała alergia na metylofenidat lub inne leki przeciwdepresyjne.

Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz historię następujących chorób:

  • Jaskra
  • Osobista lub rodzinna historia drgania mięśni lub zespołu Tourette'a
  • Ciężkie zaburzenia lękowe, napięcia lub pobudzenia (leki pobudzające mogą nasilać te objawy).
  • Ciężkie nadciśnienie
  • Niewydolność serca
  • Nieregularny rytm serca
  • Nadczynność tarczycy
  • Niedawny zawał serca lub ból w klatce piersiowej
  • Dziedziczne problemy związane z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharozy-izomaltazy.

U niektórych osób leki pobudzające powodowały udary, zawały serca i nagłą śmierć. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz historię tej choroby.

Aby upewnić się, że ten lek jest bezpieczny dla Ciebie, należy poinformować lekarza, jeśli Ty lub ktokolwiek z Twojej rodziny kiedykolwiek:

  • Depresja, choroba psychiczna, choroba afektywna dwubiegunowa, psychoza lub tendencje samobójcze.
  • Tiki ruchowe (drganie mięśni) lub zespół Tourette'a
  • Problemy z krążeniem krwi w dłoniach lub stopach
  • Napady padaczkowe lub padaczka
  • Problemy z przełykiem, żołądkiem lub jelitami
  • Nieprawidłowy test fal mózgowych (EEG)
  • Historia uzależnienia od narkotyków lub alkoholu.

Metylofenidat nie jest zatwierdzony do stosowania przez osoby poniżej 6 roku życia oraz dla kobiet karmiących piersią.

Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, przed zażyciem tego leku powinnaś najpierw skonsultować się z lekarzem.

Unikaj picia alkoholu, zwłaszcza jeśli przyjmujesz metylofenidat o powolnym uwalnianiu. Alkohol może przyspieszyć wchłanianie leków do krwiobiegu.

Metylofenidat może zakłócać myślenie lub reakcje uwagi. Zachowaj ostrożność, jeśli prowadzisz samochód lub robisz coś, co wymaga czujności.

Zapytaj swojego lekarza przed zastosowaniem leków na kwas żołądkowy. Niektóre z tych leków mogą zmienić sposób wchłaniania metylofenidatu przez organizm i mogą zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Wiele leków może wchodzić w interakcje z metylofenidatem. Leki te obejmują leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach, które przyjmowałeś w ciągu ostatnich 14 dni.

Skonsultuj swoje problemy zdrowotne i swoją rodzinę przez Good Doctor w serwisie 24/7. Nasi partnerzy lekarze są gotowi dostarczyć rozwiązania. Chodź, pobierz aplikację Good Doctor tutaj!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found