hunterpage.net

Obecnie burza cytokin u pacjentów z COVID-19 jest gorącym tematem dyskusji, ponieważ stwarza wysokie ryzyko zgonu. Ale czy to prawda, że ​​każdy pacjent z COVID-19 doświadczy burzy cytokinowej? Czy ludzie z takimi schorzeniami są podatni na burze cytokinowe?

Czym jest burza cytokinowa?

Uruchomienie wyjaśnienia ze strony NCBIBurza cytokin jest ogólnym terminem używanym do uwalniania nieprzystosowanych cytokin w odpowiedzi na infekcję i inne bodźce.

Patogeneza jest złożona, ale obejmuje utratę kontroli regulacyjnej produkcji cytokin prozapalnych, zarówno na poziomie lokalnym, jak i ogólnoustrojowym. Ta choroba rozwija się szybko i powoduje dość wysoką śmiertelność.

Niektóre dowody sugerują, że podczas epidemii choroby COVID-19 umiarkowanie ciężkie pogorszenie u niektórych pacjentów było również ściśle związane z nadmiernym i nieregularnym uwalnianiem cytokin.

Objawy zespołu burzy cytokinowej

Burze cytokinowe mogą powodować wiele różnych objawów. Czasami są to po prostu łagodne objawy grypopodobne. Innym razem może być ciężki i zagrażający życiu. Objawy występujące u pacjentów zwykle obejmują:

• Gorączka i dreszcze
• Zmęczenie
• Obrzęk kończyn
• Nudności i wymioty
• Bóle mięśni i stawów
• Bół głowy
• Wysypka
• Kaszel
• Ciężko oddychać
• Szybki oddech
• Napad
• Wibracja
• Trudności z koordynacją ruchów
• Zamieszanie i halucynacje
• Czujesz się ospały i słabo reagujesz.

Bardzo niskie ciśnienie krwi i zwiększona krzepliwość krwi mogą być również objawami ciężkiego zespołu burzy cytokinowej. Serce może nie pompować tak dobrze, jak zwykle.

W rezultacie burze cytokinowe mogą wpływać na wiele układów narządów, potencjalnie prowadząc do niewydolności narządów i śmierci.

W jakich warunkach ludzie są najbardziej podatni na burze cytokinowe?

Specjalista chorób wewnętrznych, dr. Ceva Wicaksono Pitoyo, SpPD-KP wyjaśniła, że ​​do tej pory, po przyjrzeniu się kilku przypadkom u pacjentów z COVID-19, stan tej burzy cytokinowej dotyczy głównie osób w wieku 55-65 lat.

Tak więc czynnik wieku ma duży wpływ na to, że dana osoba może doświadczyć burzy cytokinowej lub nie.

Ludzie w wieku 55-65 lat są podatni na burze cytokinowe, prawdopodobnie dlatego, że wraz z wiekiem zdolność komórek odpornościowych do inteligentnej regulacji odpowiedzi immunologicznej zmniejszy się.

Przeczytaj także: Znając burze cytokinowe, zaburzenia odporności doświadczające Raditya Oloan

Jak zapobiec burzy cytokinowej u pacjentów z COVID-19?

Zgodnie z wyjaśnieniem ze strony Granice w immunologiiIstnieją trzy postępujące etapy infekcji SARS-CoV-2, a mianowicie:

• Początkowa infekcja
• Faza płucna
• Faza hiperzapalna.

Następnie leczenie potrzebne, aby zapobiec wystąpieniu burzy cytokinowej, a wczesne etapy infekcji bez objawów lub z łagodnymi objawami są kluczowymi okresami dla aktywnego leczenia w celu kontrolowania dalszych uszkodzeń.

Leki przeciwwirusowe, które hamują przenoszenie wirusa i niszczą replikację wirusa, mogą zmniejszać bezpośrednie uszkodzenia komórek powodowane przez COVID-19.

Odpowiednie połączenie z terapią immunoregulacyjną hamującą nadaktywną odpowiedź zapalną może wytrzymać burzę cytokinową wywołaną przez wirusa.

Wiadomo, że obecnie rozpoczęto kilka badań klinicznych w celu zbadania potencjalnych interwencji w kontrolowaniu burzy cytokinowej u pacjentów z COVID-19, szczególnie w obszarze bezpośredniego hamowania cytokin i terapii immunomodulacyjnej.

W przypadku pacjentów z COVID-19, którzy doświadczają ciężkich objawów, zwłaszcza tych poddawanych leczeniu w szpitalu, przed powrotem do domu zostanie przeprowadzone badanie, w tym cytokiny. Stało się tak, ponieważ burza cytokin nie pojawiła się długo po ogłoszeniu wyleczenia pacjenta z COVID-19.

Leczenie burzą cytokinową u pacjentów z COVID-19

Naukowcy aktywnie badają wiele różnych terapii w leczeniu zespołu burzy cytokinowej u pacjentów z COVID-19.

Na przykład, jak donosi Bardzo dobre zdrowiekineret (anakinra) to terapia biologiczna, która jest czasami stosowana w leczeniu osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów i innymi schorzeniami, które mogą wpływać na układ odpornościowy.

Terapia ta blokuje aktywność specyficznej cytokiny znanej jako interleukina 1 (IL-1). Czasami pomaga ludziom z burzą cytokinową chorób autoimmunologicznych

Naukowcy badają obecnie, czy ta terapia może pomóc krytycznie chorym osobom z zespołem burzy cytokinowej z COVID-19.

Innym przykładem jest Actemra (tocilizumab), terapia biologiczna, którą można stosować w reumatoidalnym zapaleniu stawów i innych schorzeniach. Terapia ta blokuje aktywność innej cytokiny, interleukiny 6 (IL-6).

Produkt Actemra był wcześniej stosowany do leczenia burz cytokinowych wytwarzanych jako efekt uboczny terapii, np. w przypadku białaczki.

Naukowcy badają obecnie tę terapię, a także wiele innych potencjalnych interwencji. Najlepiej byłoby, gdyby pewna terapia pomogła ograniczyć skutki burzy cytokin, która powoduje zmniejszenie liczby zgonów z powodu COVID-19.

Pełna konsultacja na temat COVID-19 w Klinika przeciw COVID-19 z naszymi partnerami lekarskimi. Chodź, kliknij ten link pobrać Dobry Doktor!