Klonazepam
Klonazepam (klonazepam) jest uspokajającą pochodną benzodiazepiny, która ma podobną funkcję do leku klobazam. Lek ten został po raz pierwszy opatentowany w 1960 roku i jest stosowany w celach medycznych od 1975 roku.
Jego stosowanie powinno odbywać się pod specjalnym nadzorem lekarza, podobnie jak w przypadku klozapiny. Poniżej znajdują się pełne informacje na temat klonazepamu, jego korzyści, dawkowania, sposobu jego przyjmowania i ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.
Do czego służy klonazepam?
Klonazepam jest lekiem stosowanym w leczeniu niektórych zaburzeń napadowych, takich jak padaczka stanu padaczkowego. Lek można podawać jako pojedynczy lek lub w połączeniu z innymi lekami.
W pewnych okolicznościach lekarz może również przepisać ten lek w celu zmniejszenia lęku napadowego. Czasami klonazepam podaje się również w leczeniu zaburzenia koordynacji znanego jako akatyzja.
Generalnie klonazepam podaje się doustnie. Jednak czasami lek musi być podany dożylnie w nagłych sytuacjach, takich jak stany padaczkowe napadów padaczkowych.
Jakie są funkcje i zalety klonazepamu leku?
Klonazepam działa jako środek zmniejszający przekaźnictwo nerwowe poprzez wiązanie się z receptorami GABA . (kwas gamma-aminomasłowy). W ten sposób może tłumić uwalnianie fal, dzięki czemu nie dochodzi do drgawek.
Maksymalne działanie leku zwykle zaczyna działać w ciągu godziny od jego zażycia i może trwać od 6 do 12 godzin. W szczególności klonazepam przynosi korzyści w leczeniu niektórych z następujących problemów zdrowotnych:
Zaburzenie napadowe
Klonazepam jest zwykle podawany w leczeniu zespołu Lennoxa-Gastauta, napadów akinetycznych i mioklonicznych. Jest również podawany jako alternatywa dla prostych napadów nieświadomości (petit mal) u pacjentów, którzy nie reagują na sukcynoimid.
Klonazepam jest lekiem pierwszego rzutu zalecanym w przypadku ostrych napadów, a także innych benzodiazepin.
Wykazano, że klonazepam jest skuteczny w łagodzeniu napadów padaczkowych u dzieci. Jednak badanie wykazało, że lek ten nie jest skuteczny w kontrolowaniu skurczów niemowlęcych.
W przypadku tego typu napadów padaczkowych może być konieczne dodanie fenytoiny w celu uzyskania długoterminowej kontroli. Jednak u pacjentów z padaczką, którzy są oporni na leczenie, alternatywnie można podać klorazepat benzodiazepiny.
Zaburzenia lękowe
Klonazepam można podawać w leczeniu pacjentów z zaburzeniami lękowymi z agorafobią lub bez agorafobii. Jest również skuteczny w leczeniu innych zaburzeń lękowych, takich jak fobia społeczna i epizody ostrej manii.
Skuteczność klonazepamu w krótkotrwałym leczeniu lęku napadowego została wykazana w kontrolowanych badaniach klinicznych. Kilka długoterminowych badań wykazało, że klonazepam można podawać przez okres do trzech lat.
Zaburzenia mięśni
Zaburzenia mięśniowe zespołu niespokojnych nóg można również leczyć za pomocą klonazepamu. Jednak ten lek jest uwzględniony jako opcja leczenia trzeciego rzutu, ponieważ jego stosowanie jest nadal przedmiotem badań.
Lek ten jest czasem podawany również w leczeniu ostrej i przewlekłej akatyzji wywołanej lekami neuroleptycznymi, np. w leczeniu schizofrenii.
Klonazepam w małych dawkach jest również dość skuteczny w przypadku upośledzenia szybkiego ruchu gałek ocznych podczas snu.
Marka i cena Clonazepamu
Aby móc otrzymać ten lek, potrzebujesz zalecenia od lekarza i pozostawaj pod nadzorem lekarskim podczas jego stosowania. Kilka marek klonazepamu, które krążyły w Indonezji, to Rivotril i Riklona.
Ten lek nie jest dostępny bez recepty, więc możesz nie być w stanie go znaleźć w niektórych aptekach. Lek ten można kupić w państwowej agencji zdrowia lub w certyfikowanej aptece.
Jak bierzesz klonazepam?
Przeczytaj i zażyj lek zgodnie z instrukcją jego przyjmowania i dawką zaleconą przez lekarza. Lekarze czasami zmieniają dawkę do picia, aby dopasować ją do stanu klinicznego pacjenta.
Nigdy nie bierz więcej leków lub dłużej niż przepisano. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli odczuwasz zwiększoną potrzebę zastosowania większej ilości leku.
Nigdy nie udostępniaj tego leku nikomu innemu, zwłaszcza osobie z historią nadużywania narkotyków lub uzależnienia. Niewłaściwe użycie klonazepamu leku może spowodować śmierć. Sprzedawanie lub dawanie narkotyków innym osobom jest naruszeniem prawa.
Lek należy popić szklanką wody i wypić całą tabletkę. Nie rozgniatać, rozpuszczać ani żuć bez zalecenia lekarza.
Nie przerywaj nagle przyjmowania leku, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nagłe zatrzymanie może zwiększyć ryzyko drgawek i objawów odstawienia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza dotyczącymi zmniejszenia dawki przed zaprzestaniem przyjmowania leku.
Po użyciu klonazepam można przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i światła słonecznego. Stosuj lek ze szczególną ostrożnością i upewnij się, że jest on przechowywany w miejscu niedostępnym dla innych.
Jaka jest dawka klonazepamu?
Dawka dla dorosłych
Leczenie doraźne napadów padaczkowych w stanie padaczkowym
- Zwykła dawka: 1 mg podawana w powolnym wstrzyknięciu dożylnym lub w infuzji trwającej co najmniej 2 minuty i można ją powtórzyć w razie potrzeby
- Maksymalna dawka: 10mg
Zaburzenie lękowe
- Zwykła dawka: 0,25 mg dwa razy dziennie. Dawkowanie zwiększa się po 3 dniach do 1 mg dziennie
- Maksymalna dawka: 4 mg dziennie
Padaczka
- Zwykła dawka: 1mg przyjmowana co noc przez 4 dni. Dawkowanie można stopniowo zwiększać przez 2 do 4 tygodni
- Dawka podtrzymująca: 4 do 8 mg dziennie
- Maksymalna dawka: 20mg dziennie
Dawka dla dzieci
Leczenie doraźne napadów padaczkowych w stanie padaczkowym
Zwykła dawka: 500mcg podawane w powolnym wstrzyknięciu dożylnym przez co najmniej 2 minuty lub we wlewie
Padaczka
Dawkowanie dla dzieci w wieku poniżej 10 lat lub o masie ciała poniżej 30 kg.
- Zwykła dawka: 0,01-0,03 mg na kg masy ciała dziennie. Dawkowanie nie powinno przekraczać 0,05 mg na kg na dobę i można je podawać w 2 lub 3 dawkach podzielonych
- Zazwyczaj stosowana dawka może być zwiększana o nie więcej niż 0,25-0,5 mg co trzeci dzień, aż do uzyskania klinicznej poprawy napadów
- Dawka podtrzymująca: 0,1-0,2 mg na kg masy ciała na dobę podawana w dawkach podzielonych 3 razy na dobę
- Maksymalna dawka: 0,2 mg na kg masy ciała dziennie
Dawka w podeszłym wieku
Padaczka
Zwykła dawka: 0,5 mg przyjmowana wieczorem przez 4 dni
Czy klonazepam jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?
NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zalicza klonazepam do kategorii leków ciążowych D.
Badania naukowe wykazały, że lek ten stwarza ryzyko niekorzystnego wpływu na płód ludzki. Jednak podawanie leków kobietom w ciąży może być wykonane w szczególnych stanach zagrażających życiu.
Wiadomo również, że lek ten przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się go spożywania przez matki karmiące. Dzieje się tak, ponieważ istnieje obawa, że skutki leku wpłyną na dziecko.
Jakie są możliwe skutki uboczne klonazepamu?
Przerwij leczenie i skontaktuj się z lekarzem, jeśli po przyjęciu klonazepamu pojawią się następujące działania niepożądane:
- Objawy reakcji alergicznej na klonazepam, takie jak pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła
- Oddychanie jest słabe, powolne lub płytkie; trudno się obudzić; lub jeśli przestaniesz oddychać.
- Uczucia impulsywności, drażliwości, agresji, niepokoju, nadpobudliwości, większej depresji lub myśli o samobójstwie lub samookaleczeniu.
- Nowe objawy napadowe lub gorsze niż wcześniej
- Ciężka senność
- Zmiany nastroju lub nietypowe zachowanie
- Koszmar
- Zaburzenia snu
- halucynacja
- Skłonność do myśli samobójczych lub samookaleczenia
- Nietypowe lub mimowolne ruchy gałek ocznych
Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić po zażyciu klonazepamu obejmują:
- Senny
- Oszołomiony
- Czujesz się zmęczony lub zestresowany
- Zaburzenia pamięci
- Zaburzenia chodzenia lub koordynacji
Ostrzeżenie i uwaga
Nie powinieneś brać klonazepamu, jeśli masz historię alergii na ten lek lub benzodiazepiny. Leki benzodiazepinowe obejmują alprazolam, diazepam, lorazepam i inne.
Nie należy również przyjmować tego leku, jeśli masz następującą historię medyczną:
- Jaskra z wąskim kątem
- Ciężka choroba wątroby
- Historia uzależnienia od alkoholu
- Poważne trudności w oddychaniu
Aby upewnić się, że zażywanie klonazepamu jest bezpieczne, poinformuj lekarza o swojej historii medycznej, w szczególności:
- Upośledzona czynność nerek
- Niewydolność wątroby
- Problemy z oddychaniem
- Depresja, problemy z nastrojem, myśli samobójcze lub tendencje do zachowań
- Zaburzenie snu zwane zespołem bezdechu sennego
- Zaburzenie osłabienia mięśni zwane myasthenia gravis
- Porfiria (zaburzenie enzymów genetycznych, które powoduje objawy wpływające na skórę lub układ nerwowy).
Możesz mieć tendencję do myśli samobójczych podczas przyjmowania leków napadowych. Upewnij się, że masz regularne kontrole podczas używania klonazepamu. Rodzina lub inni krewni również powinni zwracać uwagę na objawy wahań nastroju.
Nie należy podawać tego leku dziecku bez zalecenia lekarza. Klonazepam nie jest zatwierdzony do leczenia lęku napadowego u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Uspokajające działanie klonazepamu może trwać dłużej u osób starszych. Przypadkowe upadki często zdarzają się u starszych pacjentów, którzy je spożywają. Należy zachować ostrożność, aby uniknąć przypadkowych upadków lub obrażeń podczas przyjmowania tego leku.
Interakcje z innymi lekami
Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z klonazepamem. Skutki leków mogą być zmniejszone, nasilone lub stanowić inne ryzyko, gdy są przyjmowane razem.
Należy poinformować lekarza i farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków podczas przyjmowania klonazepamu:
- inne leki stosowane w leczeniu padaczki, takie jak fenytoina, kwas walproinowy, fenobarbital, karbamazepina
- Leki stosowane w leczeniu kwasu żołądkowego, takie jak cymetydyna
- Leki stosowane w leczeniu depresji, takie jak amitryptylina
- Leki stosowane w leczeniu gruźlicy (gruźlicy), np. ryfampicyna i izoniazyd.
Pamiętaj, aby regularnie sprawdzać swoje zdrowie i zdrowie swojej rodziny przez Good Doctor 24/7. Pobierać tutaj skonsultować się z naszymi partnerami lekarskimi.
