hunterpage.net

Kotrimoksazol jest połączeniem antybiotyku sulfametoksazolu i trimetoprimu o stosunku składu pięć do jednego.

Poniżej znajduje się pełne wyjaśnienie dawkowania, korzyści i ryzyka działań niepożądanych kotrimoksazolu, które mogą wystąpić.

Do czego służy kotrimoksazol?

Kotrimoksazol lub kotrimoksazol to połączenie sulfametoksazolu i trimetoprimu, które stosuje się jako antybiotyk w leczeniu infekcji bakteryjnych.

Infekcje bakteryjne, takie jak infekcje dróg moczowych, zapalenie oskrzeli i zapalenie gruczołu krokowego. Kotrimoksazol jest również skuteczny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, takim jak Listeria monocytogenes oraz E coli.

Jakie są funkcje i zalety leku kotrimoksazol?

Kotrimoksazol działa jak antybiotyk, który blokuje rozwój bakterii. Ten lek może znacznie zmniejszyć ryzyko oporności bakterii.

Kotrimoksazol jest często stosowany w leczeniu problemów zdrowotnych spowodowanych infekcjami bakteryjnymi, takimi jak:

1. Ostre zapalenie ucha środkowego

Ostre zapalenie ucha środkowego (AOM) u dorosłych i dzieci spowodowane przez Streptococcus pneumoniae wrażliwy lub Haemophilus influenzae.

Leczenie rozpoczyna się, gdy lekarz oceni klinicznie, że ten antybiotyk ma kilka zalet w porównaniu ze stosowaniem innych antybiotyków.

Chociaż nie jako terapia pierwszego rzutu, lek ten jest uważany za alternatywę dla leczenia OZUŚ. Podawanie tego typu antybiotyku jest przeznaczone głównie dla pacjentów z nadwrażliwością typu I na penicylinę.

Lek ten może nie być skuteczny u pacjentów z OZUŚ, którzy nie reagują na amoksycylinę. Dzieje się tak, ponieważ bakterie S. pneumoniae osoby oporne na amoksycylinę są często oporne na kotrimoksazol.

Kotrimoksazolu nie należy stosować długotrwale w leczeniu OZUŚ we wszystkich grupach wiekowych. Ma to na celu uniknięcie oporności bakterii i ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, które mogą potencjalnie zakłócać czynność wątroby.

2. Infekcje przewodu pokarmowego

Lek ten jest często stosowany jako środek do leczenia biegunki spowodowanej: Escherichia coli enterotoksygenny.

W okresie leczenia można dodać dodatkową terapię płynami doustnymi i elektrolitami w przypadku łagodnej do umiarkowanej choroby.

Ma to na celu przewidzenie biegunki w ciągu 8 godzin (zwłaszcza jeśli towarzyszą nudności, wymioty, skurcze żołądka, gorączka lub krew w stolcu). Właściwości przeciwinfekcyjne kotrimoksazolu mogą łagodzić objawy biegunki wywołanej przez bakterie.

Kotrimoksazol jest również zalecany jako alternatywa, gdy nie można zastosować fluorochinolonów (cyprofloksacyna, lewofloksacyna, norfloksacyna, ofloksacyna).

Zapobieganie biegunce może nie być skuteczne u osoby podróżującej do obszaru, w którym wiadomo, że E. coli i inne patogeny bakteryjne wywołujące chorobę są podatne na lek.

Dlatego lek ten nie jest zalecany u osób zakażonych bakteriami, które wcześniej podróżowały do ​​obszarów z historią oporności bakterii na kotrimoksazol.

Jest również wskazany w leczeniu zapalenia jelit wywołanego przez Shigella flexnerja lub S. sonnei wrażliwy.

Leczenie czerwonki spowodowanej infekcją E coli wykazali, że doustne antybiotyki, takie jak kotrimoksazol i azytromycyna, mogą być stosowane, jeśli organizm sprawczy jest oporny na leczenie pierwszego rzutu.

Nie ustalono optymalnej terapii, ale można rozważyć zastosowanie kotrimoksazolu, azytromycyny lub cyprofloksacyny, jeśli biegunka jest ciężka lub nieuleczalna.

Leczenie można również zastosować, jeśli wyniki testu bakteryjnego wskazują na organizm sprawczy, taki jak infekcja bakteryjna Yersinia enterocolitica był odporny.

3. Infekcje dróg oddechowych

Kotrimoksazol można podawać w leczeniu ostrych zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli wywołanych przez: S. pneumoniae odporny lub H grypy.

Lek ten może być opcją w leczeniu infekcji górnych dróg oddechowych i zapalenia oskrzeli wywołanych przez: H grypy.

Kotrimoksazol jest zalecany jako alternatywa dla penicyliny G lub penicyliny V w leczeniu infekcji dróg oddechowych wywołanych przez S.pneumoniae.

Ponadto lek ten może być alternatywą leczenia infekcji wywołanych przez: Legionella micdadei lub L. pneumophila odporny na penicylinę.

4. Zakażenie dróg moczowych (ZUM)

Leczenie kotrimoksazolem w przypadku ZUM jest wskazane, jeśli przyczyną zakażenia jest: E coli który był odporny, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, lub P. vulgaris.

Lek ten może stanowić opcję empirycznego leczenia niepowikłanego ostrego zakażenia układu moczowego.

5. Bruceloza

Bruceloza jest również znana jako gorączka śródziemnomorska, gorączka wybojowa lub gorączka maltańska. Bruceloza to infekcja odzwierzęca, która jest wysoce zaraźliwa od człowieka do człowieka.

Ta choroba zakaźna jest spowodowana spożyciem niepasteryzowanego mleka lub niedogotowanego mięsa od zakażonych zwierząt.

Lek ten może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami, na przykład streptomycyną, gentamycyną lub ryfampicyną).

Lek ten jest również podawany szczególnie w przypadku ciężkich infekcji lub gdy występują powikłania zapalenia wsierdzia, zapalenia opon mózgowych lub zapalenia kości i szpiku.

6. Infekcja Burkholderia

Burkholderia to rodzaj Proteobakterie które infekują ludzi w tkance gruczołowej lub choroba występująca głównie u koni.

Te mikroorganizmy są przyczyną melioidozy, burkholderia cepacia i patogenów infekcji płuc u dorosłych z mukowiscydozą.

Kotrimoksazol jest uważany za lek z wyboru w zakażeniach wywołanych przez Burkholderia cepacia. Może być podawany jako terapia pierwszego rzutu oprócz ceftazydymu, chloramfenikolu lub imipenemu.

Kotrimoksazol jest również stosowany w leczeniu melioidozy wywołanej przez oporną B. pseudomallei. Jest zwykle stosowany w połączeniu z chloramfenikolem i doksycykliną.

7. cholera

Kotrimoksazol jest również zalecanym lekiem w leczeniu cholery wywołanej przez Vibrio cholerae.

Lek ten jest podawany jako alternatywa dla tetracykliny, jeśli pacjent jest przeciwwskazany do tetracykliny.

Leczenie powinno również obejmować terapię zastępczą płynów i elektrolitów w przypadku choroby o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.

8. Infekcja Nocardia

Nocardia to rodzaj bakterii Gram-dodatnich zaangażowanych w proces zapalenia mózgu jako jeden z jego głównych efektów patogennych.

U około 25-33% osób infekcja nocardia powoduje zapalenie mózgu lub ropień mózgu.

Nocardia może również powodować różne infekcje skóry, takie jak promienica (zwłaszcza N. brasiliensis), choroba limfatyczna, zapalenie tkanki łącznej i ropień podskórny.

W celu leczenia tej infekcji można zastosować antybiotykoterapię z sulfonamidami. Najczęstszym antybiotykiem z wyboru jest trimetoprim-sulfametoksazol.

9. Krztusiec

Krztusiec lub krztusiec to infekcja dróg oddechowych spowodowana infekcją bakteryjną.

Podawanie antybiotyku kotrimoksazolu w leczeniu krztuśca może potencjalnie złagodzić przebieg choroby i ograniczyć jej przenoszenie.

Kilka organizacji medycznych i światowych organizacji zdrowia zaleca również ten lek jako alternatywę dla erytromycyny.

Marka i cena kotrimoksazolu

Ten antybiotyk jest szeroko znany i ma kilka marek, które krążą. Poniżej znajduje się lista marek kotrimoksazolu, które krążą w Indonezji:

• Aditrim
• Ottoprim
• Baktoprim
• Pehatrim
• Bactoprim Combi
• Bactoprim Combi Forte
• Primadex
• Bactricid
• Primavon
• Primavon Forte
• Baktrim
• Primazol
• Baktrim Forte
• Primsulfon
• Primsulfon Forte
• Baktrizol
• Ko-trimoksazol
• Dzieci Kotrimoksazol
• Ratrim
• dekatrim
• Dotrim
• Saltrim
• Saltrim forte
• Dumotrim
• Dumotrim Forte
• Sanprima
• Sanprima Forte
• Erfatrima
• Erfatrim Forte
• Wiśniowa Septrina Pediatryczna
• Cycotrim
• Etamoxul
• Fasiprim
• Sisoprim
• Sisoprim Forte
• Zmęczenie Dorosły
• Widmo
• Widmo Forte
• Gitri
• Gitri 480
• Graprima
• Graprima Forte
• Sulprim
• Hufacid
• Sultrimmix
• Sultrimmix Paed
• Infatrim
• Infatrim Forte
• Toksaprim Forte
• trimeta
• Trimeta Forte
• Kaftrim pediatryczny
• Lapikot Forte
• Trimezol
• Trimoxsul Forte
• Meprotryna
• Trizole
• Meprotryna
• Miratrim Forte
• Vestazol
• Vestazole Forte
• moksalas
• Wiatrim
• Novatrim
• Jekaprim
• Zoltrim
• Zoltrim Forte
• Novatrim Forte
• Zultrop Forte
• Omegtrim

Poniżej znajdują się nazwy generyczne i nazwy handlowe kotrimoksazolu, które były w obiegu, a także ceny leków stosowanych w kilku aptekach:

Leki generyczne

• Kotrimoksazol 240mg/5ml 60ml preparatu, Lek ten ma postać syropu produkowanego przez Bernofarm. Ten lek można kupić w cenie 9 381 RP za butelkę.
• Kotrimoksazol Promed 480mg, preparaty z kotrimoksazolem w tabletkach można kupić w cenie 467 zł/tabletkę.
• ko-trimoksazol 480mg, preparaty w tabletkach produkowane przez firmę Kimia Farma. Możesz kupić ten lek w cenie 417 Rp/tabletkę.
• ko-trimoksazol 480mg, zawiera 400 mg sulfametoksazolu i 80 mg trimetoprimu. Ten lek jest produkowany przez firmę Nova, którą można kupić za Rp.348/tabletkę.
• Kotrimoksazol forte 960mg, Preparat w tabletkach kotrimoksazolu produkowany przez Berno Farma. Możesz dostać ten lek w cenie IDR 782/tabletkę.

Medycyna patentowa

• Lapikot forte, preparaty w tabletkach zawierają kotrimoksazol 960mg produkowany przez LAPI. Ten lek można kupić w cenie 2 318 RP za tabletkę.
• tabletki Sanprima 480mg, preparaty kotrimoksazolowe, które można nabyć w cenie Rp1366/tabletkę.
• Sanprima Forte 960mg, można dostać kotrimoksazol w tabletkach za 2848 RP za tabletkę.
• syrop Sanprima, Preparat syropu z kotrimoksazolem zawiera trimetoprim 40 mg i sulfametoksazol 200 mg. Ten lek można kupić w cenie 37 416 Rp za butelkę.

Jak zażywać lek kotrimoksazol?

Lek ten przyjmuje się doustnie (doustnie) lub dożylnie (wstrzyknięcie). Lek należy natychmiast połknąć, popijając wodą. W przypadku suchych preparatów syropowych najpierw rozcieńczyć wodą zgodnie z instrukcjami na etykiecie opakowania leku.

Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. Zwróć uwagę na sposób picia, który jest wymieniony na etykiecie opakowania leku. Nie należy zwiększać ani zmniejszać przepisanej dawki.

Preparaty w tabletkach należy przyjmować do końca, mimo ustąpienia objawów choroby. Ma to na celu uniknięcie oporności bakterii, która może być szkodliwa.

Najpierw potrząśnij preparatem syropu i odmierz go miarką. Nie używaj łyżki kuchennej, aby uniknąć niewłaściwej dawki.

Zaleca się picie dużej ilości płynów, aby zapobiec kamieniom nerkowym podczas przyjmowania tego leku.

Dawkowanie sulfametoksazolu i trimetoprimu zależy od masy ciała u dzieci. Podczas podawania tego leku dziecku należy stosować tylko zalecaną dawkę.

Ten lek jest skuteczny tylko w leczeniu infekcji wywołanych przez bakterie. Leki nie będą skuteczne, jeśli choroba zostanie wywołana przez wirusa lub grzyba. Dlatego najpierw sprawdź przed zażyciem tego leku.

Ten lek może wpływać na wyniki niektórych badań medycznych. Należy wcześniej poinformować lekarza o przyjmowaniu kotrimoksazolu (sulfametoksazolu i trimetoprimu).

Po użyciu kotrimoksazol należy przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci, ciepła i światła słonecznego.

Jaka jest dawka kotrimoksazolu?

Dawka dla dorosłych

Infekcja dróg oddechowych(zaostrzenie ostrego i przewlekłego zapalenia oskrzeli)

160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu podawane co 12 godzin przez 14 dni.

Leczenie biegunki z powodu infekcji bakteryjnej

160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu co 12 godzin podawane przez 3-5 dni.

Pojedyncza dawka trimetoprimu 320 mg (w postaci kotrimoksazolu) może być również zastosowana z pewnymi względami oporności.

Zapobieganie biegunce podczas podróży do obszarów epidemii

160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu przyjmowane raz dziennie w okresie ryzyka.

Zasadniczo nie zaleca się stosowania leków przeciwinfekcyjnych w celu zapobiegania biegunce u podróżnych.

Zakażenie przewodu pokarmowego

160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu co 12 godzin podawane przez 5 dni.

Zakażenie dróg moczowych (ZUM)

160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu co 12 godzin.

Czas trwania leczenia wynosi zwykle 10-14 dni.

Cholera

160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu co 12 godzin podawane przez 3 dni

Zakażenie prątkami

W leczeniu infekcji skórnych zaleca się 160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu dwa razy dziennie przez ponad 3 miesiące.

Zwykle trwa co najmniej 4–6 tygodni leczenia, aby ustalić, czy leczenie infekcji jest skuteczne.

Krztusiec

320 mg trimetoprimu (w postaci kotrimoksazolu) dziennie w 2 dawkach podzielonych.

Czas stosowania wynosi 14 dni na leczenie lub profilaktykę.

Dawka dla dzieci

Ostre zapalenie ucha środkowego

Dzieci powyżej 2 miesiąca życia: 8 mg trimetoprimu na kilogram masy ciała i 40 mg sulfametoksazolu na kilogram masy ciała przyjmowane dziennie w 2 dawkach podzielonych co 12 godzin.

Czas podawania leku wynosi zwykle 10 dni.

Zakażenie przewodu pokarmowego

Dzieci powyżej 2 miesiąca życia: 8 mg trimetoprimu na kilogram masy ciała i 40 mg sulfametoksazolu na kilogram masy ciała przyjmowane dziennie w 2 dawkach podzielonych co 12 godzin.

Czas podawania leku wynosi zwykle pięć dni.

Bruceloza

10 mg na kilogram masy ciała dziennie (do 480 mg dziennie) trimetoprim (jako kotrimoksazol) w 2 dawkach podzielonych przez 4-6 tygodni.

Cholera

4–5 mg trimetoprimu na kilogram masy ciała (w postaci kotrimoksazolu) przyjmowane dwa razy dziennie przez 3 dni.

Krztusiec

8 mg trimetoprimu i 40 mg sulfametoksazolu na kilogram masy ciała dziennie w 2 dawkach podzielonych.

Czas podawania wynosi zwykle 14 dni.

Czy kotrimoksazol jest bezpieczny dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

NAS. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie włączyła tego leku do żadnej kategorii.

Stosowanie leku opiera się na obserwacji klinicznej przez lekarza z dokładnym rozważeniem.

Jest możliwe, że lek ten może powodować działania niepożądane, jeśli jest przyjmowany w czasie ciąży. Lepiej skonsultować się z lekarzem przed zażyciem tego leku.

Udowodniono, że kotrimoksazol wchłania się z mlekiem matki, dlatego nie zaleca się stosowania leku u matek karmiących piersią. Odbywa się to w celu przewidzenia możliwych negatywnych skutków.

Jakie są możliwe skutki uboczne kotrimoksazolu?

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem kotrimoksazolu może wystąpić z powodu stosowania leków niezgodnych z dawką lub z powodu reakcji organizmu pacjenta.

Należy natychmiast przerwać stosowanie i skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące działania niepożądane:

• Objawy reakcji alergicznej (pokrzywka, kaszel, duszność, obrzęk twarzy lub gardła).
• Ciężkie reakcje skórne (gorączka, ból gardła, pieczenie oczu, ból skóry, czerwona lub fioletowa wysypka skórna z pęcherzami i łuszczeniem się skóry).
• Gorączka
• Obrzęk gruczołów
• Ból mięśni
• Poważna słabość
• Niezwykłe siniaki
• Żółknięcie oczu lub uszu
• Poważny ból brzucha
• Wodnista lub krwawa biegunka (nawet jeśli występuje kilka miesięcy po ostatniej dawce)
• Napad
• Niezwykły ból stawów
• Zwiększenie lub zmniejszenie objętości lub częstotliwości oddawania moczu
• Zwiększone pragnienie
• Suchość w ustach
• Śmierdzący oddech
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej charakteryzują się bólem głowy, splątaniem, osłabieniem, niewyraźną mową, uczuciem mrowienia, bólem w klatce piersiowej, nieregularnym biciem serca, utratą koordynacji lub ruchu, uczuciem niestabilności, wymiotami.
• Mała liczba krwinek charakteryzuje się gorączką, dreszczami, owrzodzeniami jamy ustnej, owrzodzeniami skóry, łatwym powstawaniem siniaków, nietypowym krwawieniem, bladością skóry, zimnymi rękami i stopami, zawrotami głowy lub dusznością.

Częste działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas przyjmowania kotrimoksazolu, są następujące:

• Nudny
• Knebel
• Utrata apetytu
• wysypka na skórze

Ostrzeżenie i uwaga

Nie należy stosować tego leku, jeśli u pacjenta występowała w przeszłości alergia na kotrimoksazol lub inne sulfonamidy.

Najlepiej zachować ostrożność i poinformować lekarza, jeśli masz historię niektórych chorób, w szczególności:

• choroba wątroby
• Choroba nerek
• Anemia (niski poziom czerwonych krwinek) spowodowana niedoborem kwasu foliowego
• Historia niskiego poziomu płytek krwi po zażyciu trimetoprimu lub jakichkolwiek leków sulfonamidowych

Nie należy stosować sulfametoksazolu i trimetoprimu, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Ten lek może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku lub powodować wady wrodzone. Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem tego leku.

Ten lek nie jest przeznaczony dla matek karmiących piersią, ponieważ może być wchłaniany z mlekiem matki. Przestań karmić piersią, jeśli musisz zażywać ten lek.

Leku nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 2 miesięcy.

Poinformuj lekarza, jeśli masz którykolwiek z następujących problemów zdrowotnych:

• Choroba nerek lub wątroby
• Niedobór kwasu foliowego (kwas foliowy)
• Astma lub ciężkie alergie
• Zaburzenia tarczycy
• HIV lub AIDS
• Niedożywienie
• Alkoholizm
• Wysoki poziom potasu we krwi
• Porfiria, czyli niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD)

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków rozrzedzających krew (takich jak warfaryna) lub o rutynowym badaniu protrombiny.

Leki antybiotykowe mogą powodować biegunkę, która może być oznaką nowej infekcji. Jeśli masz biegunkę, która jest wodnista lub krwawa, skontaktuj się z lekarzem przed zażyciem leków przeciwbiegunkowych.

Jeśli pacjent przyjmuje sulfametoksazol i trimetoprim we wstrzyknięciach, nie należy jeść ani pić niczego, co zawiera glikol propylenowy. Może to powodować szkodliwe skutki, gdy są używane razem.

Sulfametoksazol i trimetoprim mogą sprawić, że będziesz bardziej podatny na oparzenia słoneczne. Unikaj słońca lub solarium. Noś odzież ochronną i używaj kremów przeciwsłonecznych, gdy jesteś na zewnątrz.

Możesz potrzebować częstszych badań kontrolnych lub badań lekarskich, jeśli zażywasz również leki na depresję, cukrzycę, drgawki lub HIV.

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie przyjmowanych lekach. Wiele leków może wpływać na sulfametoksazol i trimetoprim, zwłaszcza:

• Amantadyna, cyklosporyna, indometacyna, leukoworyna, metotreksat, pirymetamina.
• Inhibitory ACE na serce lub ciśnienie krwi (benazepril, enalapril, lizynopryl, chinapryl, ramipryl i inne).
• Leki moczopędne (chlortalidon, hydrochlorotiazyd i inne).

Skonsultuj swoje problemy zdrowotne i swoją rodzinę za pośrednictwem usługi Good Doctor 24/7. Nasi partnerzy lekarze są gotowi dostarczyć rozwiązania.Chodź, pobierz aplikację Good Doctor tutaj!